Síndrome de sobreposición asma-enfermedad pulmonar obstructiva crónica: perfil clínico-funcional

Introducción: el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) afectan a uno de cada 10 individuos a nivel mundial. Su coexistencia (ACOS) se traduce en mayor frecuencia de síntomas, agudizaciones y en peor función pulmonar. Objetivo: evaluar el perfil clínico-funcional de los pacientes c...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: José Luis Che-Morales, Jorge Valle-Piña, Jaber Carrillo-Chan
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2019
País:México
Institución:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457763760005
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457763760005
https://www.redalyc.org/journal/4577/457763760005/
https://www.redalyc.org/journal/4577/457763760005/html/
https://www.redalyc.org/journal/4577/457763760005/457763760005.epub
https://www.redalyc.org/journal/4577/457763760005/movil
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Asma
Prevalencia
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Descripción
Sumario:Introducción: el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) afectan a uno de cada 10 individuos a nivel mundial. Su coexistencia (ACOS) se traduce en mayor frecuencia de síntomas, agudizaciones y en peor función pulmonar. Objetivo: evaluar el perfil clínico-funcional de los pacientes con sobreposición asma-EPOC. Métodos: estudio transversal y retrospectivo; se analizaron a 466 pacientes mayores de 18 años con asma y EPOC con espirometrías aceptables. Se usó la definición de ACOS propuesta por Montes de Oca et al. Los pacientes se dividieron en tres grupos: asma, EPOC y ACOS. Se estimaron las diferencias con Chi cuadrada y ANOVA con ajuste de Bonferroni. Resultados: el 79.3% de los pacientes tuvo diagnóstico de asma, el 8.1% de EPOC y el 12.6% de ACOS. Los pacientes con ACOS fueron más sintomáticos; la frecuencia de una exacerbación en el año previo fue significativamente mayor en ellos (asma: 24.9% vs. EPOC: 15.8% vs. ACOS: 39%; p = 0.036); En los pacientes con ACOS, la magnitud del cambio en función pulmonar fue mayor al compararse con los pacientes con asma (p = 0.000). La gravedad de la obstrucción fue mayor entre los grupos de EPOC y ACOS (p = 0.000). Tener el diagnóstico de ACOS, disnea mMRC > 2 y ACT < 15 otorgaron una probabilidad mayor de exacerbaciones el año previo. Conclusión: la prevalencia de ACOS fue de 12.6%. Los pacientes con ACOS tenían peor control de la enfermedad, más frecuencia de exacerbaciones previas y mayor gravedad de la función pulmonar.