Esplenectomía laparoscópica. Experiencia de 12 años en dos instituciones privadas
Introducción: en 1991, Delaitre y colaboradores reportaron laprimera esplenectomía laparoscópica exitosa. Ésta se ha convertidoen el procedimiento de elección en pacientes con enfermedadeshematológicas que requieren tratamiento quirúrgico.Las ventajas potenciales del abordaje laparoscópico sobre elc...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2006 |
| País: | México |
| Institución: | Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey |
| Repositorio: | Redalyc-ITESM |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:66274606 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274606 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina esplenectomía laparoscópica enfermedades hematológicas |
| Sumario: | Introducción: en 1991, Delaitre y colaboradores reportaron laprimera esplenectomía laparoscópica exitosa. Ésta se ha convertidoen el procedimiento de elección en pacientes con enfermedadeshematológicas que requieren tratamiento quirúrgico.Las ventajas potenciales del abordaje laparoscópico sobre elconvencional son menor estancia intrahospitalaria, retorno másrápido a la vía oral y disminución en las tasas de morbilidad ymortalidad.Material y métodos: de junio de 1993 a diciembre de 2004, 42pacientes fueron sometidos a esplenectomía laparoscópica tantoen el Texas Endosurgery Institute como en el Hospital SanJosé del Tecnológico de Monterrey. Las variables utilizadaspara valorar eficacia y seguridad fueron tiempo quirúrgico, estanciaintrahospitalaria, inicio de la vía oral, conversión a procedimientoabierto, morbilidad y mortalidad.Resultados: las enfermedades hematológicas representaron eldiagnóstico más común. El procedimiento fue técnicamente exitosoen 95 % de los casos. Solamente hubo dos conversiones acirugía convencional. El tiempo quirúrgico promedio fue de 120minutos. La tasa de mortalidad fue de 2.3 % y la estancia intrahospitalariay el inicio de la vía oral promedios, de cuatro y dosdías, respectivamente.Conclusiones: nuestra serie contribuye a reafirmar que actualmentela esplenectomía laparoscópica representa un métodoseguro y efectivo, conservando además algunas de las ventajasde los procedimientos mínimamente invasivos. |
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