Impacto de la administración de vitamina C en el pronóstico de los pacientes con choque séptico y sepsis severa

ANTECEDENTES: la gran magnitud del estrés oxidativo en pacientes con sepsis severa y choque séptico produce depleción de antioxidantes endógenos como la vitamina C.Diversos estudios han demostrado que administrarla reduce las complicaciones infecciosas, la morbilidad y mortalidad. Elobjetivo fue eva...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Sophia Torres-Valdez, Jesús Ramírez-Campaña, Juan Gustavo Vázquez-Rodríguez, Alejandro López, Fernando Soto-Acevedo, Cruz Mónica López-Morales
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2017
País:México
Institución:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:47355162001
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=47355162001
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Vitamina C
Choque séptico
Pronóstico sepsis severa
Descripción
Sumario:ANTECEDENTES: la gran magnitud del estrés oxidativo en pacientes con sepsis severa y choque séptico produce depleción de antioxidantes endógenos como la vitamina C.Diversos estudios han demostrado que administrarla reduce las complicaciones infecciosas, la morbilidad y mortalidad. Elobjetivo fue evaluar el impacto en el pronóstico posterior a la administración de vitamina C en pacientes con sepsis severa y choque séptico. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio casos y controles, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Metabólicos, en 100 expedientes de pacientes con diagnóstico de sepsis severa y/o choque séptico; el grupo control estuvo formadopor 72 expedientes con diagnóstico de sepsis severa y/o choque séptico hospitalizados por lo menos tres días, el grupo de estudio por 23 expedientes de pacientes con el mismo diagnóstico, que recibieron 3 g de vitamina C en 24 horas durante tres días consecutivos. Las variables principales fueron sepsis severa, choque séptico, vitamina C, puntuación según la escala Acute Phisiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), morbilidad, mortalidad y días de estanciaintrahospitalaria. RESULTADOS: el grupo de estudio (con vitamina C) presentó una morbilidad del 13,04% y una mortalidad del 47,82%. El APACHE II mostró diferencia a partir del tercer día con vitamina C (p = 0.001). La disminución total en la mortalidad fue del 7%, con un riesgo de morir menor al 35,29% en comparación al grupo control. CONCLUSIONES: la vitamina C disminuye la mortalidad yla morbilidad en pacientes con sepsis severa y choqueséptico.