Síndrome de vaciamiento rápido en pacientes sometidos a resección gástrica

Objetivo: Establecer la incidencia de síndrome de vaciamientorápido después de resección gástrica parcial o total y suasociación con el estado nutricional preoperatorio, así como elcomportamiento clínico con manipulación dietética durante unperiodo corto de seguimiento.Material y métodos: Estudio pr...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Isabel Rivera, Carmen Ibeth Ochoa-Martínez, Juan Manuel Morales-Amezcua, José Manuel Hermosillo-Sandoval, Clotilde Fuentes-Orozco, Alejandro González-Ojeda
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2007
País:México
Recursos:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:66275604
Acesso em linha:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66275604
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Medicina
gastrectomía
estado nutricional
tipo de reconstrucción
Síndrome de vaciamiento rápido
Descrição
Resumo:Objetivo: Establecer la incidencia de síndrome de vaciamientorápido después de resección gástrica parcial o total y suasociación con el estado nutricional preoperatorio, así como elcomportamiento clínico con manipulación dietética durante unperiodo corto de seguimiento.Material y métodos: Estudio prospectivo durante un periodode 24 meses, de pacientes consecutivos mayores de 30 añosde edad sometidos a gastrectomía por cáncer gástrico o enfermedadulceropéptica complicada, en un hospital de alta especialidad.Resultados: Fueron evaluados 42 pacientes, con ligero predominiodel sexo femenino (n = 22). Veintinueve casos (69 %) tuvierongastrectomía subtotal y 13 (31 %) total, con media deedad de 54.4 ± 7.6 y 66 ± 14 años, respectivamente (p = 0.034).Las técnicas de reconstrucción fueron la gastroyeyunostomíaen Y de Roux en 69 % y esofagoyeyunostomía en Y de Roux en28.5 %. Encontramos síndrome de vaciamiento rápido en 45 %,asociado con desnutrición aguda y crónica (p = 0.003); 53 % delos pacientes con vaciamiento rápido mejoraron con una adecuadamanipulación dietética durante un periodo de seguimientode 211 días.Conclusiones: No obstante que la mayoría de las reconstruccionesfueron hechas con segmentos de intestino delgado desfuncionalizado,la incidencia de síndrome vaciamiento rápidofue de 45 %. El estado nutricional preoperatorio influyó en lapresencia de manifestaciones clínicas. La manipulación dietéticaredujo 53 % los síntomas de vaciamiento rápido en uncorto periodo de seguimiento.