Muerte encefálica en niños: perfil epidemiológico, estudios paraclínicos y tiempo de diagnóstico

ANTECEDENTES: La muerte encefálica implica la pérdida irreversible de funciones del tallo y hemisferios cerebrales. Las causas más frecuentes son: traumatismos, infeccio-nes, neoplasias e hipoxia.OBJETIVO: Conocer el perfil clínico, epidemiológico, tiempo al diagnóstico, estudios confirmatorios, rep...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Emilio Cornejo-Escatell, Matilde Ruíz-García
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2019
País:México
Institución:Instituto Nacional de Pediatría
Repositorio:Redalyc-INP
OAI Identifier:oai:redalyc.org:423665713002
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=423665713002
https://www.redalyc.org/journal/4236/423665713002/
https://www.redalyc.org/journal/4236/423665713002/html/
https://www.redalyc.org/journal/4236/423665713002/423665713002.epub
https://www.redalyc.org/journal/4236/423665713002/movil
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
pediatría
etiología
diagnóstico
Muerte encefálica
electroencefalografía
Descripción
Sumario:ANTECEDENTES: La muerte encefálica implica la pérdida irreversible de funciones del tallo y hemisferios cerebrales. Las causas más frecuentes son: traumatismos, infeccio-nes, neoplasias e hipoxia.OBJETIVO: Conocer el perfil clínico, epidemiológico, tiempo al diagnóstico, estudios confirmatorios, reportes de imagen en pacientes con muerte encefálica en un hospital pediátrico de tercer nivel de la Ciudad de México. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, retrolectivo, observacional y descriptivo al que se incluyeron pacientes que cumplieron los criterios de muerte encefálica aten-didos entre enero de 2005 y enero de 2017. Variables de estudio: edad, sexo, causa, tiempo trascurrido hasta el diagnóstico y estudios paraclínicos. RESULTADOS: 38 pacientes, edad media de 7.24 años (DE ± 5.27), límites de edad: 3 meses a 17 años, 21 de 38 masculinos; causas más frecuentes: neoplasias (34.3%), infecciones (28.9%). Tiempo promedio hasta el diagnóstico: 3.1 días (DE 2.7) mínimo 1 y máximo 6 días. El diagnóstico de muerte encefálica se confirmó con: electroence-falograma a todos los pacientes, gammagrama cerebral en 46% y potenciales auditivos evocados de tallo en 22%. Estudio de imagen en 37 de 38 pacientes. Los hallazgos más comunes fueron edema cerebral y tumoración intracraneal. CONCLUSIONES: La muerte encefálica es poco frecuente en la práctica pediátrica, representa 1.6% de las defunciones en una institución pediátrica de tercer nivel en la Ciudad de México, porcentaje superior al 0.9% reportado en otras series. El tiempo hasta el diagnóstico fue similar a lo reportado en bibliografía internacional, la causa más frecuente fue secundaria a neoplasias, porque el INP es un centro de referencia oncológica.