Neumonía asociada a ventilación en una unidad de cuidados intensivos neonatales
Introducción: los estudios que describen factores de riesgo para neumonía asociada a ventilador (NAV) en recién nacidos difieren con relación al tipo de unidad hospitalaria y la población incluida. El objetivo del estu- dio fue identificar factores de riesgo para desarrollar NAV en una unidad de cui...
| Autores: | , , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2015 |
| País: | México |
| Institución: | Centro Médico Nacional Siglo XXI |
| Repositorio: | Redalyc-CMN |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:457744943006 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744943006 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina Recién nacido Infecciones nosocomiales Neumonía asociada al ventilador |
| Sumario: | Introducción: los estudios que describen factores de riesgo para neumonía asociada a ventilador (NAV) en recién nacidos difieren con relación al tipo de unidad hospitalaria y la población incluida. El objetivo del estu- dio fue identificar factores de riesgo para desarrollar NAV en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Métodos: Diseño de casos y controles. Se incluyeron pacientes que desarrollaron NAV (casos) para comparar los factores de riesgo y se seleccionaron dos controles por caso con misma edad gestacional, peso y diagnós- tico de ingreso similar. Se hizo un análisis de estadística descriptiva e inferencial: prueba de chi-cuadrada, t de Student, razón de momios (RM), intervalo de confianza (IC) al 95 % y análisis multivariado de regresión logística. Resultados: se incluyeron 45 casos y 90 controles. Los factores de riesgo estadísticamente significativos en el análisis univariado fueron: sepsis previa, reitu- bación, malformación de la vía aérea, alimentación parenteral exclusiva y días de ventilación mecánica. En el análisis multivariado: reintubación (RM 41.26, IC 95 % 11.9-158.4, p = 0.001), malformación de la vía aérea (RM 19.5, IC 95 % 1.34-282.3, p = 0.029) y días de ventilación (RM 8.9, IC 95 % 1.9-40.8, p = 0.005). Conclusión: de los factores de riesgo encontrados se puede incidir en los eventos de reintubación si se ase- gura una fijación adecuada de la cánula, se extreman cuidados al movilizar al paciente y se evalúa diariamente a este para disminuir los días de ventilación. |
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