Íleo biliar y fístula colecistoduodenal. Informe de un caso
Objetivo: describir un caso de íleo biliar y fístula colecistoduodenal,atendido en el Hospital de Especialidades, Centro MédicoNacional Siglo XXI, IMSS.Caso clínico: hombre de 54 años de edad con diagnóstico decolecistitis aguda, sometido a apendicectomía a los 34 años. Sinhistoria de enfermedad bil...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2006 |
| País: | México |
| Institución: | Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Repositorio: | Redalyc-IMSS |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:66274310 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274310 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina íleo biliar obstrucción intestinal fístula colecistoduodenal |
| Sumario: | Objetivo: describir un caso de íleo biliar y fístula colecistoduodenal,atendido en el Hospital de Especialidades, Centro MédicoNacional Siglo XXI, IMSS.Caso clínico: hombre de 54 años de edad con diagnóstico decolecistitis aguda, sometido a apendicectomía a los 34 años. Sinhistoria de enfermedad biliar. Al examen físico se encontrabaafebril, abdomen con distensión leve, dolor a la palpación enhipocondrio derecho y Murphy positivo. Los exámenes de laboratorioindicaron leucocitos de 8,900/mm3 con 40 % bandas. Laspruebas de función hepática, amilasa y lipasa dentro de límitesnormales. El ultrasonido mostró vesícula biliar con datos de agudizacióny litos en su interior, sin neumobilia. A la exploraciónquirúrgica se encontró vesícula biliar escleroatrófica con intensareacción inflamatoria alrededor, por lo que se decidiócolecistostomía. El segundo día posquirúrgico el paciente presentóvómito y distensión abdominal, con salida de material intestinala través de la sonda de colecistostomía. La radiografíade abdomen mostró asas intestinales dilatadas e imagen sugerentede lito en cavidad abdominal. Mediante colecistografía secorroboró fístula colecistoduodenal y con tomografía axialcomputarizada de abdomen, asas dilatadas y lito intraluminal,por lo que se decidió realizar laparotomía exploradora yenterolitotomía; el lito midió poco más de 3 cm de diámetro. Almomento de este informe, el paciente se encontraba asintomático. |
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