Lesiones de la vía aérea en recién nacidos con ventilación mecánica
Introducción: la ventilación mecánica es de uso general en toda unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), sin embargo, mantener a un recién nacido con intubación endotraqueal por más de una semana puede implicar complicaciones. El objetivo fue determinar mediante broncoscopia las complicacion...
| Autores: | , , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2008 |
| País: | México |
| Institución: | Centro Médico Nacional Siglo XXI |
| Repositorio: | Redalyc-CMN |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:457745519010 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745519010 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina estenosis atelectasia Recién nacido ventilación mecánica respiración artificial |
| Sumario: | Introducción: la ventilación mecánica es de uso general en toda unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), sin embargo, mantener a un recién nacido con intubación endotraqueal por más de una semana puede implicar complicaciones. El objetivo fue determinar mediante broncoscopia las complicaciones de la vía aérea en un grupo de neonatos con ventilación mecánica. Material y métodos: estudio retrospectivo y descriptivo de los expedientes de recién nacidos ingresados a la UCIN en el año 2004, y a quienes se les realizó broncoscopia por reintubaciones o atelectasias recurrentes después de la extubación. Se analizó tipo de lesión, edad gestacional, peso al nacer, edad extrauterina, peso al momento del procedimiento, sexo, días de intubación, número de atelectasias y número de reintubaciones. Se obtuvieron frecuencias simples, porcentajes, medias y desviación estándar. Resultados: se revisaron 55 expedientes. La edad gestacional promedio fue de 34 semanas, peso al nacimiento de 2075 g y tiempo de intubación de 38 días. Después de la extubación, en una tercera parte de los pacientes se tuvo que realizar reintubación y 78.7 % presentó atelectasia. Las principales lesiones de la vía en la broncoscopia fueron estenosis subglótica (25.4 %), laringotraqueobronquitis (18.1 %) y edema de glotis (10.9 %), entre otras. Conclusión: la estenosis subglótica fue la complicación más frecuente. En todo paciente extubado debería realizarse endoscopia para prevenir complicaciones. |
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