Immunosuppression vs Immunoregulation in COVID-19

COVID-19 has a variable clinical spectrum, from an asymptomatic infection to a critical illness with a fatal outcome. Multiple therapies have been proposed, some with effects at the immune response. In this study we evaluated the use of Tocilizumab, Colchicine and Baricitinib in hospitalized patient...

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Bibliographic Details
Authors: Durán-Méndez, Alejandro, Nieto-Ortega, Eduardo, Peón, Alberto N.
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2022
Country:México
Institution:UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO
Repository:PÄDI Boletín Científico de Ciencias Básicas e Ingeniería del ICBI
Language:Spanish
OAI Identifier:oai:repository.uaeh.edu.mx:article/8159
Online Access:https://repository.uaeh.edu.mx/revistas/index.php/icbi/article/view/8159
Access Level:Open access
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spelling Immunosuppression vs Immunoregulation in COVID-19 Inmunosupresión vs. Inmunorregulación en COVID-19Durán-Méndez, AlejandroNieto-Ortega, EduardoPeón, Alberto N.COVID-19immunosuppressionimmunoregulationTocilizumabColchicineBaricitinibinflammationCOVID-19inmunosupresióninmunorregulaciónTocilizumabColchicinaBaricitinibinflamaciónCOVID-19 has a variable clinical spectrum, from an asymptomatic infection to a critical illness with a fatal outcome. Multiple therapies have been proposed, some with effects at the immune response. In this study we evaluated the use of Tocilizumab, Colchicine and Baricitinib in hospitalized patients with SARS-CoV-2 infection. The medical records of 133 hospitalized patients with COVID-19 in 3 hospitals were examined. Initially, none of these drugs was shown to be superior to the Control group in reducing mortality. However, a stratified analysis was performed showing that Tocilizumab can reduce mortality up to 3.7% vs 28.12% (p = 0.01). The hospital stay was longer in the patients who received Baricitinib and Tocilizumab compared to the Control (14.25 ± 2.06 and 10.58 ± 3.66 respectively vs 8.30 ± 2.86). Finally, Tocilizumab was the only drug that reduced the probability of an increase in supplemental oxygen requirement (OR 0.3094, 0.95% CI [0.1031-0.9287]). Immunoregulatory therapy proves useful for the management of COVID-19 patients.La COVID-19 tiene un espectro clínico variable, desde una infección asintomática hasta una enfermedad crítica con desenlace mortal. Se han propuesto múltiples terapias, algunas con efectos a nivel de la respuesta inmunológica. En este estudio evaluamos el uso de Tocilizumab, Colchicina y Baricitinib en pacientes hospitalizados con infección por SARS-CoV-2. Se examinaron los expedientes clínicos de 133 pacientes hospitalizados con COVID-19 en 3 hospitales. Inicialmente, ninguno de estos medicamentos mostró ser superior al grupo Control en disminuir la mortalidad. Sin embargo, se realizó un análisis estratificado evidenciando que Tocilizumab puede reducir la mortalidad hasta un 3.7% vs 28.12% (p=0.01). La estancia intrahospitalaria fue mayor en los pacientes que recibieron Baricitinib y Tocilizumab comparados con el Control (14.25±2.06 y 10.58±3.66 respectivamente vs 8.30±2.86). Finalmente, Tocilizumab fue el único fármaco que redujo la probabilidad de un aumento en el requerimiento de oxígeno suplementario (OR 0.3094, 0.95% IC [0.1031-0.9287]). La terapia inmunorreguladora muestra ser útil para el manejo de pacientes con COVID-19.Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo2022-01-05info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://repository.uaeh.edu.mx/revistas/index.php/icbi/article/view/815910.29057/icbi.v9i18.8159Pädi Boletín Científico de Ciencias Básicas e Ingenierías del ICBI; Vol 9 No 18 (2022): Pädi Boletín Científico de Ciencias Básicas e Ingenierías del ICBI; 146-152Pädi Boletín Científico de Ciencias Básicas e Ingenierías del ICBI; Vol. 9 Núm. 18 (2022): Pädi Boletín Científico de Ciencias Básicas e Ingenierías del ICBI; 146-1522007-636310.29057/icbi.v9i18reponame:PÄDI Boletín Científico de Ciencias Básicas e Ingeniería del ICBIinstname:UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGOinstacron:UAEHspahttps://repository.uaeh.edu.mx/revistas/index.php/icbi/article/view/8159/8758info:eu-repo/semantics/openAccessoai:repository.uaeh.edu.mx:article/81592024-08-19T22:36:44Z
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