Rituximab como tratamiento de pénfigo refractario en pacientes mexicanos

Antecedentes: El pénfigo es una enfermedad autoinmune crónica y recalcitrante que afecta piel y mucosas. El tratamiento de primera línea son los corticosteroides sistémicos, aunque hay pacientes refractarios a estos y a otros inmunosupresores. Como alternativa, desde el año 2000 se ha utilizado el r...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Samantha Cruz-Meza, León Felipe Ruiz-Arriaga, María Teresa Barrón-Tapia, Lorena Estrada-Aguilar
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2021
País:México
Institución:Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Repositorio:Redalyc-ISSSTE
OAI Identifier:oai:redalyc.org:486771908003
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=486771908003
https://www.redalyc.org/journal/4867/486771908003/
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https://www.redalyc.org/journal/4867/486771908003/486771908003.epub
https://www.redalyc.org/journal/4867/486771908003/movil
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Pénfigo
Rituximab
Enfermedad autoinmune
Descripción
Sumario:Antecedentes: El pénfigo es una enfermedad autoinmune crónica y recalcitrante que afecta piel y mucosas. El tratamiento de primera línea son los corticosteroides sistémicos, aunque hay pacientes refractarios a estos y a otros inmunosupresores. Como alternativa, desde el año 2000 se ha utilizado el rituximab con buenos resultados, pero sin información de su comportamiento en población mexicana. Objetivo: Evaluar la respuesta clínica al tratamiento con rituximab en pacientes mexicanos con pénfigo. Métodos: Se trató de un estudio transversal, retrospectivo en un hospital de tercer nivel, en el que se incluyeron pacientes con pénfigo moderado-severo tratados con rituximab entre 2007 y 2020. Resultados: Se obtuvieron seis expedientes de pacientes con diagnóstico de pénfigo, cuatro presentaron la variedad vulgar y dos, la variedad foliácea; todos recibieron tratamiento sistémico inmunosupresor previo al rituximab. Los seis pacientes tuvieron remisión de la enfermedad en un promedio de 12.5 semanas. Conclusión: El rituximab para el tratamiento de pacientes con pénfigo moderado-severo refractario a tratamiento inmunosupresor demostró ser de gran utilidad y logró un control de la enfermedad a mediano plazo, sin efectos adversos severos ni idiosincráticos en la población mexicana estudiada.