Leishmaniasis visceral en un paciente VIH positivo

Introducción: la leishmaniasis visceral o kala azar es la presentación clínica más grave. En México, es una enfermedad rara por lo que su diagnóstico es tardío y generalmente culmina en la muerte del paciente. Se describe a un paciente VIH positivo que desarro- lló leishmaniasis visceral. El objetiv...

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Bibliographic Details
Authors: Natalia Lorena Rossiere-Echazarreta, Esther Alicia Rodríguez-Campos, Mario Morales-Esponda, Rogelio Domínguez-Moreno, Margarita Cruz-Ortiz, Leoncio Miguel Rodríguez-Guzmán
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2013
Country:México
Institution:Universidad Veracruzana
Repository:Redalyc-UV
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457745488020
Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745488020
Access Level:Open access
Keyword:Medicina
VIH
visceral
miltefosine
Leishmaniasis
síndrome de inmunode ficiencia adquirida
Description
Summary:Introducción: la leishmaniasis visceral o kala azar es la presentación clínica más grave. En México, es una enfermedad rara por lo que su diagnóstico es tardío y generalmente culmina en la muerte del paciente. Se describe a un paciente VIH positivo que desarro- lló leishmaniasis visceral. El objetivo es explicar sus características fi siopatológicas y de su tratamiento. Caso clínico: hombre de 45 años de edad, quien ingresó al hospital por cuadro crónico de diarrea san- guinolenta, distensión abdominal, dolor tipo cólico, pérdida de peso y fi ebre. A la exploración física se identi fi có paciente febril con dolor en fosa iliaca dere- cha y hepatoesplenomegalia. La prueba ELISA para VIH resultó positiva y el ultrasonido hizo evidente una tumoración en ciego, por lo que se realizó biopsia. El informe histopatológico indicó que se trataba de leishmaniasis. Conclusiones: en los pacientes con leishmaniasis e infección por VIH existe pobre respuesta al tratamiento y la mortalidad es alta, causada por la menor respuesta inmune del huésped. En la literatura especializada se sugiere el tratamiento establecido para la infección por VIH combinado con miltefosine y anfotericina B liposo- mal para la leishmaniasis.