Complicaciones en las fracturas complejas de la meseta tibial y factores asociados
Objetivo: identificar factores asociados a complicaciones conel manejo quirúrgico de las fracturas complejas de la mesetatibial.Material y métodos: estudio de casos y controles. Muestraintegrada con expedientes de 56 pacientes diagnosticados confractura compleja de la meseta tibial (tipos IV, V y VI...
| Autores: | , , , |
|---|---|
| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2006 |
| País: | México |
| Institución: | Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Repositorio: | Redalyc-IMSS |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:66274508 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66274508 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina fractura osteoporosis meseta tibial osteosíntesis |
| Sumario: | Objetivo: identificar factores asociados a complicaciones conel manejo quirúrgico de las fracturas complejas de la mesetatibial.Material y métodos: estudio de casos y controles. Muestraintegrada con expedientes de 56 pacientes diagnosticados confractura compleja de la meseta tibial (tipos IV, V y VI de Schatzker),tiempo de seguimiento promedio de 12.9 ± 3.2 meses(8 a 18), y con uno o más de los siguientes factores de riesgo:edad mayor de 50 años, comorbilidad, tiempo de isquemiamayor de 60 minutos y fractura tipo IV, V o VI. Se considerócaso al paciente que presentara una o más complicaciones.Resultados: la edad promedio fue de 50.1 ± 15.7 años (17 a87); 35 pacientes (62.5 %) pertenecieron al sexo masculino.Los pacientes con o sin complicaciones mostraron homogeneidadrespecto a edad, sexo, lado, tipo de fractura y tiempode seguimiento; 41.1 % presentó antecedentes patológicos.En todos los procedimientos se utilizó torniquete neumático.El tiempo promedio de cirugía fue de 91 ± 27.2 minutos (40 a175). Los tratamientos empleados fueron placa más tornillos(53.6 %), fijadores externos más tornillos (35.7 %), doble placay clavo centromedular. 37.5 % desarrolló complicaciones:infección superficial, 16.1 %; deformidades angulares residuales,10.7 % (varo, 7.1 %); lesión del nervio peroneo, 5.4 %,pseudoartrosis, 3.5 %; trombosis venosa profunda, 1.8 %. Presentómás de una complicación, 22.2 %.Conclusiones: los factores de riesgo asociados significativamentea complicaciones con el manejo de la fractura complejade la meseta tibial, fueron la edad mayor de 60 años yel tiempo de isquemia transoperatoria mayor de 120 minutos.Los pacientes en estas condiciones presentaron tres vecesmás riesgo para desarrollar complicaciones. |
|---|