Linfoma no Hodgkin. Hallazgo incidental en donador renal, a 10 años de evolución en receptor

La incidencia de cáncer en receptores de trasplante es más elevada que en la población general. Los tumores cutáneos y linfoproliferativos son las principales neoplasias que van a desarrollar estos pacientes. Poco se conoce de la transmisión de cáncer en la donación de órganos y tejidos; se ha descr...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: María Juana Pérez-López, José Guadalupe Cardona-Chávez, Conrado Alejandro Chucuan-Castillo, Juan Carlos H Hernández-Rivera, Mariana Salazar-Mendoza, José Paniagua-Sierra
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2018
País:México
Institución:Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Repositorio:Redalyc-ISSSTE
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457754052022
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457754052022
https://www.redalyc.org/journal/4577/457754052022/
https://www.redalyc.org/journal/4577/457754052022/html/
https://www.redalyc.org/journal/4577/457754052022/457754052022.epub
https://www.redalyc.org/journal/4577/457754052022/movil
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Inmunosupresión
Trasplante renal
Linfoma no Hodgkin
Descripción
Sumario:La incidencia de cáncer en receptores de trasplante es más elevada que en la población general. Los tumores cutáneos y linfoproliferativos son las principales neoplasias que van a desarrollar estos pacientes. Poco se conoce de la transmisión de cáncer en la donación de órganos y tejidos; se ha descrito que las neoplasias pueden transmitirse a enfermos inmunosuprimidos cuando los órganos de donantes con neoplasia son trasplantados de forma inadvertida. Caso clínico: paciente de 29 años que fue sometido a trasplante renal hace 10 años. El riñón lo donó su padre, de 58 años. En cirugía de banco hubo hallazgo incidental de tumoración en riñón donado de aproximadamente 1 cm. El estudio histopatológico transoperatorio no presentó alteraciones, pero a las dos semanas se diagnosticó en el reporte definitivo linfoma no Hodgkin folicular grado II del retroperitoneal. Posteriormente el donante se sometió a tratamiento de radioterapia al documentarse ganglios locales crecidos y el receptor solo estuvo en vigilancia al extraerse tumoración completa libre de neoplasia en todos sus bordes. A 10 años del trasplante, ambos están libres de enfermedad neoplásica y el receptor tiene una función renal estable. Conclusiones: ante una neoplasia incidental de un donante renal, deberá replantearse la posibilidad de donación ante la posibilidad de un cáncer in situ. Sugerimos protocolo minucioso de diagnóstico previo al trasplante y una exploración minuciosa en evento quirúrgico con el fin de detectar tumoraciones con estudio transoperatorio.