Dilemas éticos en la práctica médica de la Medicina de Urgencias en el H.G.R. No.1 del IMSS

En Medicina de urgencias están presentes problemas muy particulares, donde es necesario aplicar principios bioéticos; derivado de aplicación de métodos diagnósticos y terapéuticos invasivos, de la frecuente incompetencia del paciente a la comprensión de lo que es o no útil, o de la necesidad de abor...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: José Robles Martínez
Tipo de recurso: tesis de maestría
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:México
Institución:Universidad Autónoma de Querétaro
Repositorio:Repositorio Institucional de la Universidad Autónoma de Querétaro
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ri-ng.uaq.mx:123456789/10341
Acceso en línea:https://ri-ng.uaq.mx/handle/123456789/10341
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Humanidades y Ciencias de la Conducta
Ciencias Jurídicas y Derecho
Otras Especialidades Jurídicas
Descripción
Sumario:En Medicina de urgencias están presentes problemas muy particulares, donde es necesario aplicar principios bioéticos; derivado de aplicación de métodos diagnósticos y terapéuticos invasivos, de la frecuente incompetencia del paciente a la comprensión de lo que es o no útil, o de la necesidad de abordar la existencia del límite en la atención médica o el esfuerzo terapéutico. Objetivo: identificar dilemas éticos durante la práctica de la MU, en personal del servicio de Urgencias del Hospital General Regional (HGR) No.1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Metodología: estudio observacional, descriptivo, transversal, retrolectivo, y reflexivo con perspectiva ética, en donde se incluyeron 35 médicos a los cuales se aplicó instrumento en constructo, en donde las variables a estudiar fueron: sexo, grupos etarios, religión, antigüedad laboral, además de 15 ítems, con la finalidad de establecer tipo de dilema ético, principio ético involucrado, y metodología para resolver el dilema ético. Resultados: De 35 médicos, 18 correspondieron al sexo masculino (51.43%) y 17 al femenino (48.57%). La distribución por grupos de edades: grupo 31 a 40años (54.28%), grupo 41 a 50años (22.85%), grupo 51 a 60años (14.28%), y grupo 22 a 30años (8.57%). Preferencia religiosa 29 católicos (82.85%), 2 cristianos (5.71%) y 4 sin religión (11.44%). Dilema ético predominante: ausencia de voluntad Anticipada (97.15); ausencia de consentimiento informado (17.14%); tratamiento fútil (22.86%); orden de no reanimar (11.43%). Principio ético involucrado: Autonomía (82.85%); Beneficencia (25.71%); Justicia (11.43%); No maleficencia (11.43%). Metodología para deliberar respondieron ponderando la corriente principialista (85.72%). Conclusiones: Los dilemas éticos en MU están relacionados con ausencia de voluntades anticipadas, tratamiento fútil y ausencia de consentimiento informado. El principio ético más se involucra es la Autonomía, principios de beneficencia y no maleficencia son jerarquizados en MU, la justicia a veces es justa para el hospital o el médico, pero injusta para el paciente. Finalmente, la metodología utilizada fue en base a la corriente principialista, por lo anterior es importante un análisis reflexivo ante la presencia de dilemas éticos en la práctica de esta especialidad.