Endoftalmitis endógena bilateral por Candida dubliniensis. Primer caso en México

Introducción: los casos de endoftalmitis por Candida se relacionan con estados de inmunodepresión, catéteres intravenosos, procedimientos invasivos y alimentación parenteral. Se estima que entre el 2 % y el 10 % de las endoftalmitis son endógenas. Dentro de la etiología fúngica, Candida albicans es...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Luis Othon Gittins-Núñez, Fabiola Hernández-Núñez
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:México
Institución:Centro Médico Nacional Siglo XXI
Repositorio:Redalyc-CMN
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457744935017
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457744935017
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Antifúngicos
Endoftalmitis
Candida dubliniensis
Descripción
Sumario:Introducción: los casos de endoftalmitis por Candida se relacionan con estados de inmunodepresión, catéteres intravenosos, procedimientos invasivos y alimentación parenteral. Se estima que entre el 2 % y el 10 % de las endoftalmitis son endógenas. Dentro de la etiología fúngica, Candida albicans es el microorganismo más frecuentemente aislado. La infección por C. dubliniensis se reporta en menos del 2 % de los casos de infección por Candida a nivel sistémico y hay pocos casos reportados de endoftalmitis. La presentación clínica consiste en baja visual, vitreítis, depósitos algodonosos, coriorretinitis y necrosis retiniana. El diagnóstico confirmatorio se debe realizar con cultivo vítreo y el tratamiento se basa en la combinación de antifúngicos intravítreos y vitrectomía. Caso clínico: se trata paciente confistula enterocutánea larga estancia intrahospitalaria con NPT que cursa con endoftalmitis bilateral sin inmunodepresión. Conclusiones: la endoftalmitis por Candida siempre debe tomarse en cuenta en pacientes con factores de riesgo para poder brindar un diagnóstico oportuno y un adecuado manejo. Aun así, el pronóstico en estos pacientes es malo para la función, la conservación del órgano y para la vida debido a las complicaciones por patologías asociadas.