Trabeculectomía ab externo realizada bajo anestesia tópica con sedación consciente
Introducción: La trabeculectomía ab externo es el procedimiento quirúrgico más común para tratar el glaucoma; entre los métodos anestésicos se encuentra la anestesia tópica suplementada con sedación consciente, cuya eficacia y seguridad es evaluada en este estudio prospectivo. Material y métodos: 26...
| Autores: | , , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2011 |
| País: | México |
| Institución: | Universidad de Guadalajara |
| Repositorio: | Redalyc-UDG |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:66220802004 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66220802004 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina dolor trabeculectomía anestesia tópica Sedación consciente |
| Sumario: | Introducción: La trabeculectomía ab externo es el procedimiento quirúrgico más común para tratar el glaucoma; entre los métodos anestésicos se encuentra la anestesia tópica suplementada con sedación consciente, cuya eficacia y seguridad es evaluada en este estudio prospectivo. Material y métodos: 26 pacientes consecutivos fueron sometidos a trabeculectomía bajo el efecto de anestesia tópica y sedación consciente; se evaluaron prospectivamente durante cinco momentos transoperatorios diferentes; se medió el grado de dolor a través de una escala visual análoga. Resultados: fueron intervenidos 26 ojos; uno de los pacientes fue excluido por somnolencia excesiva. El momento de la iridectomía causó la menor tolerancia (p = 0.03), pero con valores aceptables en la escala de dolor (puntuación de dos, equivalente a molestia mínima pero soportable, p = 0.02), seguido del momento del cierre conjuntival (valores de p no significativos). Ningún paciente manifestó que globalmente la cirugía causara dolor de intensidad moderada o extrema (valores 4 y 5 de la escala, respectivamente). Al comparar el dolor, la tensión arterial, la frecuencia cardiaca y la saturación de oxígeno no se encontraron cambios estadísticamente significativos (p > 0.05). El 80% (n = 4) de los pacientes con iris verde o azul refirió síntomas, pero la significación estadística fue limítrofe (p = 0.053). No se presentaron efectos colaterales oculares o sistémicos relacionados con el esquema anestésico. Conclusiones: La anestesia tópica con sedación consciente parece ser un método eficaz y seguro recomendable para realizar la trabeculectomía. |
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