Riesgo para el desarrollo de sangrado digestivo alto en niños en terapia intensiva

Introducción: si bien el sangrado del tubo digestivo puede producirse a cualquier edad, la mayoría de los estudios que buscan establecer las causas o factores de riesgo para su desarrollo se ha realizado en adultos. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo en los niños hospi...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Glenda Karina Gutiérrez-Gutiérrez, Miguel Ángel Villasís-Keever, Beatriz González-Ortiz, Germán Troconis-Trens, Dora María Tapia-Monge, Judith Flores-Calderón
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2014
País:México
Institución:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457745486015
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745486015
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Hemorragia gastrointestinal Unidades de cuidado intensivo pediátrico Niño
Descripción
Sumario:Introducción: si bien el sangrado del tubo digestivo puede producirse a cualquier edad, la mayoría de los estudios que buscan establecer las causas o factores de riesgo para su desarrollo se ha realizado en adultos. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo en los niños hospitalizados en una unidad de terapia intensiva pediátrica. Métodos: se llevó a cabo un estudio retrospectivo de casos y controles. Se consideró como casos a los niños que presentaron sangrado digestivo alto durante su estancia en terapia intensiva. Las variables se obtuvieron de los expedientes clínicos: edad, sexo, estado nutricional, ventilación mecánica, uso de sonda nasogástrica, desarrollo de complicaciones, presencia de coagulopatía, uso de profi laxis para sangrado digestivo alto, ayuno y uso de esteroides. Mediante análisis multivariado se identifi caron los factores de riesgo, con cálculo de razón de momios e intervalos de confi anza de 95 %. Resultados: de 165 pacientes, 58 presentaron sangrado digestivo alto (35 %). Los factores de riesgo identifi cados fueron tiempos de coagulación prolongados (RM = 3.35), plaquetopenia (RM = 2.39), desarrollo de sepsis (RM = 6.74) o neumonía (RM = 4.37). La profi - laxis para sangrado digestivo alto no fue factor protector. Conclusiones: la frecuencia de sangrado digestivo alto en los niños hospitalizados en cuidados intensivos fue alta. La identifi cación de los factores de riesgo debe ayudar a disminuir la frecuencia del sangrado digestivo alto