Procalcitonina como marcador en el diagnóstico de sepsis neonatal

Introducción: el diagnóstico por laboratorio para sepsis neonatal es inespecífico. La procalcito- nina se ha propuesto como un marcador rápi- do para identificación de infección sistémica. El objetivo de esta investigación fue evaluar la sensibilidad y especificidad de la procalcitoni- na comparada...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Juan M. Ramírez-Valdivia, J. Jesús Pérez-Molina, Mariko Locheo-González, Rogelio Troyo-Sanromán, Gustavo Pérez-Cortez
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2008
País:México
Institución:Universidad de Guadalajara
Repositorio:Redalyc-UDG
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457745524004
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745524004
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
sepsis
Procalcitonina
peso muy bajo al nacimiento
Descripción
Sumario:Introducción: el diagnóstico por laboratorio para sepsis neonatal es inespecífico. La procalcito- nina se ha propuesto como un marcador rápi- do para identificación de infección sistémica. El objetivo de esta investigación fue evaluar la sensibilidad y especificidad de la procalcitoni- na comparada con el hemocultivo como mar- cador de infección sistémica en recién nacidos con sospecha de sepsis. Material y métodos: se estudiaron 21 recién nacidos con sospecha de sepsis, a la edad posnatal de 8.3 ± 5.2 días, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Nuevo Hospital Civil de Guadalajara en- tre octubre de 2003 y enero de 2004. Se de- terminó procalcitonina semicuantitativa al diagnóstico, 24 y 48 horas después y se efec- tuó doble hemocultivo. Resultados: fueron positivos siete hemocul- tivos; de 21 determinaciones de procalcito- nina, 17 fueron positivas. La medición inicial mostró sensibilidad de 85.7 %, especifici- dad de 21.7 % (RM = 1.63, IC 95 % = 0.14- 19.4); a las 24 horas, sensibilidad de 85.7 %, especificidad de 28.5 % (RM = 2.4, IC 95 % = 0.22-26.6); y a las 48 horas, sensibilidad de 100 % y especificidad de 42.8 % (RM = 1.75, IC 95 % = 1.11-2.75). Conclusiones: después de 48 horas de la sospecha clínica de sepsis, la procalcitonina mostró excelente sensibilidad y la especifici- dad se duplicó; sin embargo, esta última tuvo un valor moderado.