Iatrogenic dissection of the right coronary artery and the ascending aorta secondary to endoluminal angioplasty. A case report

Se presenta el caso de una mujer de 54 años de edad condisección iatrogénica del ostium de la arteria coronaria derechay extensión a la aorta ascendente, ocurrida durante la angioplastiaintraluminal de una estenosis de la porción intermedia de la arteriacoronaria derecha. Con el objeto de mantener e...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Marcelo N. Basave-Rojas, Alberto Rangel-Abundis, Héctor Albarrán-López
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2005
País:México
Institución:Instituto Mexicano del Seguro Social
Repositorio:Redalyc-IMSS
OAI Identifier:oai:redalyc.org:66272309
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66272309
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
iatropatogenia
disección aórtica
disección arterial coronaria
angioplastia arterial coronaria
Descripción
Sumario:Se presenta el caso de una mujer de 54 años de edad condisección iatrogénica del ostium de la arteria coronaria derechay extensión a la aorta ascendente, ocurrida durante la angioplastiaintraluminal de una estenosis de la porción intermedia de la arteriacoronaria derecha. Con el objeto de mantener el flujo sanguíneocoronario antes de la cirugía, la disección de la arteriacoronaria fue tratada con la implantación de tres prótesisendovasculares que dilataron la obstrucción y sellaron la disecciónde la coronaria. La disección aórtica requirió tratamientocon el implante de un injerto aórtico de Haenoshield. Durante lacirugía se decidió colocar injerto vascular aortocoronario paragarantizar el flujo sanguíneo distal de la coronaria derecha, debidoal riesgo de trombosis de las endoprótesis coronarias por laextensa superficie metálica trombogénica de las férulas. Por otrolado, los anticoagulantes y antitrombóticos estaban contraindicadosantes de la reparación quirúrgica. La evolución de la pacientefue satisfactoria. Se discuten causas, frecuencia y tratamientode la iatropatogenia descrita