Infarto del miocardio secundario a traumatismo torácico cerrado. Informe de un caso

Introducción: la contusión cardiaca por trauma- tismo torácico cerrado puede ser la causa de daño celular con repercusión eléctrica y enzimática. Caso clínico: hombre de 58 años de edad, origi- nario y residente del Estado de México, con dolor torácico secundario a trauma directo en tórax; el dolor...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Macrina Díaz-Méndez, Jorge Arturo Vázquez-Cortés, Juan Ricardo Flores-Arenas, Ruth del Carmen Rábago-Escoto
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2010
País:México
Institución:Universidad Nacional Autónoma de México
Repositorio:Redalyc-UNAM
OAI Identifier:oai:redalyc.org:457745510017
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457745510017
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
enzimas
Infarto del miocardio
traumatismos torácicos
Descripción
Sumario:Introducción: la contusión cardiaca por trauma- tismo torácico cerrado puede ser la causa de daño celular con repercusión eléctrica y enzimática. Caso clínico: hombre de 58 años de edad, origi- nario y residente del Estado de México, con dolor torácico secundario a trauma directo en tórax; el dolor se irradió a brazo izquierdo acompañado de diaforesis y disnea, con duración de dos ho- ras. Enzimas cardiacas (CK 2017, CPKMB 381, DHL 823, AST 182) y electrocardiograma con da- tos de isquemia extensa y lesión subepicárdica an- terior extensa. Conclusiones: el paciente no tenía factores de ries- go para enfermedad coronaria. Creemos que el posible mecanismo por el cual desarrolló infarto fue el espasmo vascular, si bien no se realizó una coronariografía oportuna (recomendable en estos casos) para confirmar lo anterior. El electrocardio- grama, la medición de los niveles de isoenzimas de la creatina fosfocinasa-MB y la ecocardiografía de- berían realizarse en todo paciente con sospecha de lesión cardiaca, ya que pueden proporcionar in- formación sobre la existencia y la extensión del daño cardiaco. Las modalidades de tratamiento son la intervención coronaria percutánea y la cirugía de revascularización del miocardio.