Características microbiológicas y patrones de resistencia en infecciones de prótesis articular en un hospital de referencia

Antecedentes: La infección de prótesis articular es la complicación más temida y catastrófica, por causar severos da ̃ nos físicos en los pacientes, y generar elevados costos económicos. Objetivos: Describir las características microbiológicas y determinar los patrones de resistencia que se presenta...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Silvestre Ortega-Peña, Claudia Colín-Castro, Melissa Hernández-Duran, Esaú López-Jácome, Rafael Franco-Cendejas
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:México
Institución:Instituto Nacional de Rehabilitación
Repositorio:Redalyc-INR
OAI Identifier:oai:redalyc.org:66242707003
Acceso en línea:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66242707003
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Medicina
Infección
Microorganismos
Prótesis articular
Resistencia microbiana
Descripción
Sumario:Antecedentes: La infección de prótesis articular es la complicación más temida y catastrófica, por causar severos da ̃ nos físicos en los pacientes, y generar elevados costos económicos. Objetivos: Describir las características microbiológicas y determinar los patrones de resistencia que se presentan en infecciones de prótesis articular en un hospital de referencia en México. Material y métodos: Se incluyeron pacientes a los que se les retiró la prótesis articular por sospecha de aflojamiento aséptico y séptico. Se hizo búsqueda microbiológica y análisis de susceptibilidad. Resultados: Se incluyeron 111 pacientes, el 55% se diagnosticaron con infección de prótesis articular, siendo la más frecuente la prótesis de cadera (43%). En el 97% de los casos infectados se tuvieron cultivos positivos, el 75% fueron infecciones monomicrobianas. Las especies bacte- rianas aisladas con mayor frecuencia fueron: Staphylococcus epidermidis (31%), Enterococcus faecalis (16%), Staphylococcus aureus (13%) y Escherichia coli (8%). El patrón de resistencia en las 2 primeras fue: oxacilina (79%), eritromicina (45%) y, ciprofloxacino (37%). Enterococcus faecalis mostró alto porcentaje de resistencia para: eritromicina y clindamicina (86%), y fluoro- quinolonas (43%). El 86% de las Escherichia coli tenían betalactamasas de espectro extendido, además de alta resistencia para fluoroquinolonas (86%), trimetoprim/sulfametoxazol (86%) y gentamicina (72%). Conclusión: Las características microbiológicas encontradas en infecciones de prótesis articu- lar varía de acuerdo a los centros hospitalarios; en esta serie se encontró una proporción alta de Staphylococcus coagulasa negativos y Enterococcus spp., así como una alta resistencia bacteriana.