Aplicabilitat de les tècniques d’endoscòpia avançada en la caracterització dels pòlips de còlon
Les tècniques d’endoscòpia avançada utilitzen sistemes d’alta definició juntament amb la cromoendoscòpia convencional (aplicació de colorants sobre la lesió) o virtual (aplicació de filtres digitals que realcen la vascularització de la mucosa) que permeten una millor caracterització i detecció de le...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2020 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/670788 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/670788 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Pòlip de còlon Pólipo de colon Colorectal polyp NBI Colonoscòpia Colonoscopia Colonoscopy Ciències de la Salut 616.3 |
| Sumario: | Les tècniques d’endoscòpia avançada utilitzen sistemes d’alta definició juntament amb la cromoendoscòpia convencional (aplicació de colorants sobre la lesió) o virtual (aplicació de filtres digitals que realcen la vascularització de la mucosa) que permeten una millor caracterització i detecció de lesions preneoplàsiques en comparació amb la colonoscòpia convencional (llum blanca). El sistema Narrow-Band Imaging (NBI) és la tecnologia més emprada de cromoendoscòpia virtual que com avantatges està incorporada en els endoscopis i no requereix de materials accessoris. La Societat Europea d’Endoscòpia Digestiva (ESGE) ha elaborat la primera guia d’aplicació de la imatge d’endoscòpia avançada en la detecció i diferenciació de la neoplàsia colorectal. Aquesta tesi doctoral s’enfoca en l’ús de NBI i llum blanca d’alta definició en dos grups de població de risc de càncer colorectal (CCR) on la qualitat de l’evidència és baixa. El primer estudi avalua la caracterització de la cicatriu al primer seguiment d’una polipectomia resecada en fragments amb NBI i llum blanca per detectar neoplàsia residual/recurrent. El segon estudi compara l’ús de NBI respecte llum blanca en la detecció de lesions serrades en una població amb lesions serrades però sense complir criteris de síndrome de poliposi serrada (SPS), entitat amb elevat risc de CCR. Els resultats que s’han obtingut tenen una aplicabilitat en la pràctica clínica com és la caracterització de la cicatriu amb llum blanca i NBI i la importància de millorar la detecció de lesions serrades en pacients considerats d’alt risc que pot fer canviar el diagnòstic a SPS en una proporció dels pacients. Aquesta tesi segueix la línia d’investigació en l’aplicació de tècniques de diagnòstic òptic per tal de millorar la predicció histològica dels pòlips colorectals. |
|---|