Manejo del acceso venoso periférico en paciente adulto: abordaje bibliométrico y estudio Delphi con expertos nacionales e internacionales
El maneig dels catèters venosos perifèrics (CVP) és una competència infermera. L'ús dels CVP està estès al medi hospitalari, però els pacients no estan exempts de complicacions. Els protocols o les guies dels centres hospitalaris sobre el maneig dels CVP en relació amb la flebitis per...
| Autor: | |
|---|---|
| Formato: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | España |
| Recursos: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/691812 |
| Acesso em linha: | http://hdl.handle.net/10803/691812 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | Catèter venós perifèric Flebitis Maneig Delphi Catéter venoso periferico Manejo Peripheral venous catheter Phlebitis Management Infermeria 614 |
| Resumo: | El maneig dels catèters venosos perifèrics (CVP) és una competència infermera. L'ús dels CVP està estès al medi hospitalari, però els pacients no estan exempts de complicacions. Els protocols o les guies dels centres hospitalaris sobre el maneig dels CVP en relació amb la flebitis per CVP són heterogenis, el coneixement infermer és limitat i l'aplicació de la pràctica basada en l'evidència (PBE) és escassa. Els objectius generals d'aquesta tesi són dos: 1) Determinar l'evolució de la producció científica i tendències sobre accés vascular i flebitis per cateterisme venós perifèric, i 2) Identificar i consensuar el maneig dels catèters venosos perifèrics a relació amb la flebitis en el context assistencial. S'han fet servir diferents metodologies de recerca per donar resposta als objectius plantejats. Es van fer dues anàlisis bibliomètriques analítiques i descriptives, i dos estudis Delphi, d'àmbit nacional i internacional per consensuar i valorar entre experts el maneig dels CVP. L'estudi internacional també inclou entrevistes semiestructurades als/les experts/es. Aquesta tesi presenta a l'apartat de resultats 4 articles. Els estudis bibliomètrics (N= 995 articles i N=1596 articles) van establir un interès mantingut en el temps sobre l'accés venós relacionat amb el tema de les infeccions i altres complicacions i la necessitat de control i vigilància per part d'infermeria. També es van detectar les àrees a explorar amb relació a la flebitis que van servir de base per als estudis de consens i les àrees d'estudi emergents. L'estudi Delphi d'àmbit nacional va incloure 27 infermeres expertes i l'internacional 18 experts multidisciplinaris i 4 van ser entrevistats per complementar la informació obtinguda. En tots dos estudis es van prioritzar les activitats en funció de la seva importància en tres dimensions: Valoració, Tractament i Monitorització. A mode de síntesi, cal detallar que hi ha gran variabilitat de criteris i intervencions per al maneig de la flebitis. Es destaca la importància de ferramentes de valoració sistemàtica, escollir tractament segons gravetat, i la importància del registre i seguiment visual diari; juntament amb la necessitat de participació del pacient. Emergeixen les bondats del treball interdisciplinari i els equips especialitzats en accés vascular, més una PBE per al maneig dels CVP. Tot i l'augment de publicacions, és clau més investigació, atès l'impacte en la qualitat de les cures i la seguretat del pacient. |
|---|