Estudio comparativo entre dos bloqueos periféricos ecoguiados para analgesia postoperatoria de artroplastia total primaria de rodilla.
L'artroplàstia primària de genoll (ATG) és una de les cirurgies ortopèdiques més prevalents. La meitat dels pacients intervinguts tenen dolor sever després de la cirurgia. S'ha realitzat un assaig clínic randomitzat intervencionista sobre una mostra de 60 pacients intervinguts d'ATG a...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/692706 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/692706 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Artroplastia total de genoll Bloqueig del nervi tibial Anastesia postoperatòria Bloqueo del nervio tibial Total knee arthroplasty Tibial nerve block Postoperative analgesia Ciències de la salut 61 |
| Sumario: | L'artroplàstia primària de genoll (ATG) és una de les cirurgies ortopèdiques més prevalents. La meitat dels pacients intervinguts tenen dolor sever després de la cirurgia. S'ha realitzat un assaig clínic randomitzat intervencionista sobre una mostra de 60 pacients intervinguts d'ATG amb l'objectiu d'avaluar la qualitat anestèsica dins les primeres 48 hores després de la ATG. A 30 pacients del grup control (GC) se'ls hi va aplicar el protocol anestèsic habitual de l'Hospital Sant Joan de Reus (anestesia neuraxial junt a bloqueig del nervi femoral i administració d'opioids), mentre que als 30 pacients del grup experimental (GE) se'ls hi va afegir bloqueig del nervi tibial però sense administrar opioids de manera sistemàtica. Els pacients del GE van mostrar igual nivell de dolor en repós de l'articulació en el postoperatori i menys dolor amb la mobilització del genoll. La presència de dolor es va mesurar de manera directa amb l'escala NRS (Numerical Pain Rating Scale) i de manera indirecta a través de la necessitat de rescat analgèsic i presa d'opioids en amdós grups. El GE va requerir menys rescat analgesic i va prendre menys opioids durant tot el periode d'estudi de manera significativa. En conclusió, aquesta Tesi mostra que el bloqueig del nervi tibial junt al femoral, aconsegueix una qualitat analgesia postoperatoria equivalent al protocol habitual podent estalviar la presa d'opioids. |
|---|