Eficacia de la revascularización pulpar comparada con la apexificación en dientes permanentes jóvenes con pulpa necrótica
En la actualidad, el tratamiento convencional para los dientes con ápice inmaduros necrotizado es la apexificación con agregado de trióxido mineral (MTA) o Biodentine, además existe una técnica viable y eficaz que es parte de la REP, la cual es denominada revascularización pulpar, que permite la res...
| Author: | |
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| Format: | master thesis |
| Status: | Published version |
| Publication Date: | 2024 |
| Country: | España |
| Institution: | Universidad de Sevilla (US) |
| Repository: | idUS. Depósito de Investigación de la Universidad de Sevilla |
| OAI Identifier: | oai:idus.us.es:11441/182495 |
| Online Access: | https://hdl.handle.net/11441/182495 |
| Access Level: | Open access |
| Keyword: | Apexificación Necrosis pulpar Apiceogénesis Endodoncia regenerativa Apexification Dental pulp necrosis Apexogenesis Regenerative endodontics |
| Summary: | En la actualidad, el tratamiento convencional para los dientes con ápice inmaduros necrotizado es la apexificación con agregado de trióxido mineral (MTA) o Biodentine, además existe una técnica viable y eficaz que es parte de la REP, la cual es denominada revascularización pulpar, que permite la restructuración radicular mientras se logra la cicatrización de la lesión periapical, sin embargo cada una de los métodos tienen ventajas y limitaciones que inciden en la eficacia de los protocolos y la tasa de éxito. El objetivo de esta investigación fue evaluar la eficacia de la revascularización pulpar y la apexificación en dientes permanentes con ápice inmaduro.La investigación es de tipo revisión sistemática, donde se efectuó una búsqueda a través de los motores de búsqueda PudMed, ScienceDirect y Cochrane, se consideraron los estudios clínicos que trataron sobre la eficacia de la revascularización pulpar y la apexificación en dientes permanentes con ápice inmaduro, publicados en idioma inglés, se tomaron en cuenta las palabras claves: revascularización (revascularization), apexificación (apexification) y revascularización versus apexificación (revascularization versus apexification), las fechas de búsqueda seleccionadas fue entre el 1 de enero del 2019 hasta 1 de abril 2024, solo se tomaron en cuenta las revistas que se encontraron en el cuartil 1 al 5 del ranking de las revistas científicas.Dentro de la búsqueda se identificaron 19 artículos que tratan sobre la revascularización pulpar, 8 estudios de apexificación y 4 investigaciones revascularización versus apexificación, la mayoría fueron publicadas en el año 2020, con un tiempo mínimo de seguimiento clínico de 2 semanas y máximo de 22 años. Se ha concluido que la eficacia de la revascularización pulpar en dientes permanentes con ápice inmaduro en base a las características clínicas es del 100% (ausencia de dolor, hinchazón, funcionalidad, senos/fístulas y movilidad), en el caso de la evaluación de signos radiográfica la efectividad disminuye, lo cual depende del tiempo de seguimiento, factores de crecimiento, células madres o andamios y el tipo de cemento empleado en el tapón coronal. El éxito del tratamiento de la apexificación en dientes permanentes con ápice inmaduro en base a los resultados obtenidos en estudios clínicos se estima entre el 100% y 86%, las sustancias utilizadas es la MTA, biodentine y fosfato de calcio, al igual que la combinación de MTA/Biodentine. El efecto adverso de la revascularización fue la decoloración por efecto de la medicación del proceso de desinfección, con respecto a la apexificación, no existió reporte de las investigaciones clínicas sobre la variación de color dental. |
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