¿Gestión pública, privada o por el tercer sector? Diferencias en los resultados en atención primaria de Cataluña

Comparar los resultados de los equipos de atención primaria en Cataluña en función de su modelo de gestión y evaluar el impacto de un modelo de gestión conocido como gestión por entidades de base asociativa (EBA). Llevamos a cabo un análisis comparado multidimensional siguiendo una lógica cuasi-expe...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Ballart, Xavier|||0000-0002-8256-6512, Galais Gonzàlez, Carolina|||0000-0003-2726-2193
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2018
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:inglés
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:228069
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/228069
https://dx.doi.org/urn:doi:10.1016/j.aprim.2018.08.006
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Atención primaria
Resultados
Comparación
Gestión
Pública
Privada
Tercer sector
Primary health
Performance
Comparison
Management
Public
Private
Third sector
Descripción
Sumario:Comparar los resultados de los equipos de atención primaria en Cataluña en función de su modelo de gestión y evaluar el impacto de un modelo de gestión conocido como gestión por entidades de base asociativa (EBA). Llevamos a cabo un análisis comparado multidimensional siguiendo una lógica cuasi-experimental a partir de comparar los centros gestionados a través del modelo EBA con otros centros gestionados por el sector público a través del Instituto Catalán de la Salud (ICS) o por el tercer sector a través de consorcios hospitalarios. Barcelona, Cataluña, España. Tenemos en cuenta 368 observaciones (centros de atención primaria) y 18 parámetros medidos en 2015. Distintos métodos de gestión. Comparación de indicadores de actividad, efectividad en el proceso asistencial y eficiencia antes y después de controlar por el indicador socioeconómico del área básica de salud y las características de la región sanitaria. Test de diferencias significativas en las medias de los indicadores según modelo de gestión una vez realizado el emparejamiento conforme a variables clave mediante la técnica Propensity Score Matching. Diferencias significativas en el indicador de carga de trabajo por profesional médico de familia, en cinco indicadores de efectividad en el proceso asistencial y en el coste por usuario. La diversificación del modelo de gestión a través del modelo EBA muestra resultados que se pueden interpretar a favor del mantenimiento o de la ampliación de la aplicación de este modelo de gestión. Si bien los centros gestionados a través del modelo EBA se han implantado en áreas de nivel socioeconómico medio o alto, sus resultados continúan siendo significativamente positivos una vez se controla por el nivel socioeconómico de su área.