Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit

Clinical safety; Decision support system; Primary care

Detalles Bibliográficos
Autores: Pons‑Mesquida, M. Àngels, Oms Arias, Míriam, Figueras, Albert, Diogène Fadini, Eduard
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2022
País:España
Institución:Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
Repositorio:Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
OAI Identifier:oai:scientiasalut.gencat.cat:11351/8780
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/11351/8780
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Atenció primària
Medicaments - Prescripció
Presa de decisions
HEALTH CARE::Health Services Administration::Patient Care Management::Comprehensive Health Care::Primary Health Care
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Clinical Decision-Making
HEALTH CARE::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Services::Pharmaceutical Services::Prescriptions
ATENCIÓN DE SALUD::administración de los servicios de salud::gestión de la atención al paciente::atención integral de salud::atención primaria de la salud
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::toma de decisiones clínicas
ATENCIÓN DE SALUD::instalaciones, servicios y personal de asistencia sanitaria::servicios de salud::servicios farmacéuticos::prescripciones
id ES_f13a424ad5fe2a8ea19f508dcdcd3079
oai_identifier_str oai:scientiasalut.gencat.cat:11351/8780
network_acronym_str ES
network_name_str España
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
title Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
spellingShingle Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
Pons‑Mesquida, M. Àngels
Atenció primària
Medicaments - Prescripció
Presa de decisions
HEALTH CARE::Health Services Administration::Patient Care Management::Comprehensive Health Care::Primary Health Care
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Clinical Decision-Making
HEALTH CARE::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Services::Pharmaceutical Services::Prescriptions
ATENCIÓN DE SALUD::administración de los servicios de salud::gestión de la atención al paciente::atención integral de salud::atención primaria de la salud
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::toma de decisiones clínicas
ATENCIÓN DE SALUD::instalaciones, servicios y personal de asistencia sanitaria::servicios de salud::servicios farmacéuticos::prescripciones
title_short Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
title_full Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
title_fullStr Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
title_full_unstemmed Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
title_sort Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self Audit
dc.creator.none.fl_str_mv Pons‑Mesquida, M. Àngels
Oms Arias, Míriam
Figueras, Albert
Diogène Fadini, Eduard
author Pons‑Mesquida, M. Àngels
author_facet Pons‑Mesquida, M. Àngels
Oms Arias, Míriam
Figueras, Albert
Diogène Fadini, Eduard
author_role author
author2 Oms Arias, Míriam
Figueras, Albert
Diogène Fadini, Eduard
author2_role author
author
author
dc.contributor.none.fl_str_mv Institut Català de la Salut
[Pons-Mesquida MÀ] Unitat de Coordinació i Estratègia del Medicament (UCEM), Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain. Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Oms-Arias M] Unitat de Coordinació i Estratègia del Medicament (UCEM), Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain. [Figueras A] Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Diogène-Fadini E] Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. Servei de Farmacologia Clínica, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
dc.subject.none.fl_str_mv Atenció primària
Medicaments - Prescripció
Presa de decisions
HEALTH CARE::Health Services Administration::Patient Care Management::Comprehensive Health Care::Primary Health Care
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Clinical Decision-Making
HEALTH CARE::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Services::Pharmaceutical Services::Prescriptions
ATENCIÓN DE SALUD::administración de los servicios de salud::gestión de la atención al paciente::atención integral de salud::atención primaria de la salud
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::toma de decisiones clínicas
ATENCIÓN DE SALUD::instalaciones, servicios y personal de asistencia sanitaria::servicios de salud::servicios farmacéuticos::prescripciones
topic Atenció primària
Medicaments - Prescripció
Presa de decisions
HEALTH CARE::Health Services Administration::Patient Care Management::Comprehensive Health Care::Primary Health Care
ANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Clinical Decision-Making
HEALTH CARE::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Services::Pharmaceutical Services::Prescriptions
ATENCIÓN DE SALUD::administración de los servicios de salud::gestión de la atención al paciente::atención integral de salud::atención primaria de la salud
TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::toma de decisiones clínicas
ATENCIÓN DE SALUD::instalaciones, servicios y personal de asistencia sanitaria::servicios de salud::servicios farmacéuticos::prescripciones
description Clinical safety; Decision support system; Primary care
publishDate 2022
dc.date.none.fl_str_mv 2022
2023
2023
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/11351/8780
url https://hdl.handle.net/11351/8780
dc.language.none.fl_str_mv Inglés
language_invalid_str_mv Inglés
dc.relation.none.fl_str_mv BMC Medical Informatics and Decision Making;22
https://doi.org/10.1186/s12911-022-01809-6
dc.rights.none.fl_str_mv Attribution 4.0 International
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Attribution 4.0 International
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv BMC
publisher.none.fl_str_mv BMC
dc.source.none.fl_str_mv Scientia
reponame:Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
instname:Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
instname_str Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)
reponame_str Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
collection Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salut
repository.name.fl_str_mv
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1869424109411106816
spelling Impact of a system to assist in clinical decision-making in primary healthcare in Catalonia: prescription Self AuditPons‑Mesquida, M. ÀngelsOms Arias, MíriamFigueras, AlbertDiogène Fadini, EduardAtenció primàriaMedicaments - PrescripcióPresa de decisionsHEALTH CARE::Health Services Administration::Patient Care Management::Comprehensive Health Care::Primary Health CareANALYTICAL, DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES, AND EQUIPMENT::Diagnosis::Clinical Decision-MakingHEALTH CARE::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Services::Pharmaceutical Services::PrescriptionsATENCIÓN DE SALUD::administración de los servicios de salud::gestión de la atención al paciente::atención integral de salud::atención primaria de la saludTÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS, DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS::diagnóstico::toma de decisiones clínicasATENCIÓN DE SALUD::instalaciones, servicios y personal de asistencia sanitaria::servicios de salud::servicios farmacéuticos::prescripcionesClinical safety; Decision support system; Primary careSeguridad clínica; Sistema de soporte a la decisión; Atención primariaSeguretat clínica; Sistema de suport a la decisió; Atenció primàriaBackground In 2008, in the context of a complete computerisation of medical records, the Institut Català de la Salut (ICS, Catalan Health Institute) implemented a system in its electronic clinical workstation (ECW) to assist decision-making at the prescription level. This system is known as Self Audit, and it supports physicians in reviewing the medication of their patients. Self Audit provides lists of patients presenting medication-related problems (MRPs) that have potential for improvement, and provides therapeutic recommendations that are easy to apply from the system itself. The aim of this study was to analyse the main results derived from the use of Self Audit in primary care (PC) in Catalonia, and the effect of an incentive-based safety indicator on the results obtained. Methods A descriptive cross-sectional study was carried out to analyse variations in the MRPs detected by Self Audit during 2016, 2017, and 2018 in PC in Catalonia. The effect of a safety indicator on the results obtained was also studied. This safety indicator includes the most clinically relevant MRPs (i.e., therapeutic duplications, safety alerts from the Spanish Medicines Agency, and incidences of polymedication in patients over 65 years of age). Variation in the MRPs was measured using the differences between two evaluation points (initial and final). An MRP was considered resolved if the recommendation specified in the alert was followed. The prescriptions of 6411 PC doctors of the ICS who use the ECW and provide their services to 5.8 million Catalans through 288 PC teams were analysed. Results Analysis of the total safety-based MRPs detected by Self Audit gave overall resolutions from April to December of 9% (21,547) in 2016, 7% (15,924) in 2017, and 1% (2392) in 2018 out of the total number of MRPs recorded in April each year. Examination of the 3 types of MRPs with the highest clinical relevance that were linked to the safety indicator gave overall resolutions of 41% in 2016 (17,358), 20% in 2017 (7655), and 21% in 2018 (8135). Conclusions The ICS Self Audit tool assists in reducing the number of safety-based MRPs in a systematic manner, and yields superior results for the MRPs linked to a safety indicator included in the incentives of PC physicians.The primary care component of this study was funded by the Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària (IDIAP Jordi Gol). Scholarship to complete a PhD thesis in primary care.BMCInstitut Català de la Salut[Pons-Mesquida MÀ] Unitat de Coordinació i Estratègia del Medicament (UCEM), Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain. Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Oms-Arias M] Unitat de Coordinació i Estratègia del Medicament (UCEM), Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain. [Figueras A] Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Diogène-Fadini E] Departament de Farmacologia, Terapèutica i Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. Servei de Farmacologia Clínica, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Institut Català de la Salut, Barcelona, SpainVall d'Hebron Barcelona Hospital Campus202320232022info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://hdl.handle.net/11351/8780Scientiareponame:Scientia. Dipòsit d'Informació Digital del Departament de Salutinstname:Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya (DS)InglésBMC Medical Informatics and Decision Making;22https://doi.org/10.1186/s12911-022-01809-6Attribution 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessoai:scientiasalut.gencat.cat:11351/87802026-06-12T09:38:37Z
score 15.811543