Intubación orotraqueal por medio de fibrobroncoscopioflexible sin conductor vs guiada con máscara laríngeaAuraGain en simuladores pediátricos: Ensayo clínico crossover
Antecedentes: La incidencia de intubación difícil en población pediátrica es de 2 a 11casos por 1000 pacientes llevados a anestesia general, lo que conlleva riesgos potenciales comohipoxemia, parada cardíaca y muerte. Dentro de las estrategias para el manejo de la vía aérea difícilen los niños se en...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2021 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad de Murcia |
| Repositorio: | DIGITUM. Depósito Digital Institucional de la Universidad de Murcia |
| OAI Identifier: | oai:digitum.um.es:10201/114290 |
| Acceso en línea: | https://doi.org/10.6018/edumed.484131 http://hdl.handle.net/10201/114290 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Intubación orotraqueal Fibroscopio flexible Mascara laríngea Vía aérea difícil Maniquíes Pediatría Orotracheal intubation Flexible fiberscope Laryngeal mask Difficult airway Mannequins Pediatrics CDU::6 - Ciencias aplicadas::61 - Medicina |
| Sumario: | Antecedentes: La incidencia de intubación difícil en población pediátrica es de 2 a 11casos por 1000 pacientes llevados a anestesia general, lo que conlleva riesgos potenciales comohipoxemia, parada cardíaca y muerte. Dentro de las estrategias para el manejo de la vía aérea difícilen los niños se encuentra el uso de fibroscopia flexible para guiar la intubación, que se puedecombinar con un dispositivo supraglótico con la finalidad de facilitar su inserción, superarobstrucciones de la vía aérea superior y permitir una ventilación simultánea. El objetivo de esteestudio fue comparar la intubación orotraqueal en simuladores pediátricos, utilizandofibrobroncoscopio flexible sin conductor versus el uso de la máscara laríngea AuraGain comoconductor, con el fin de demostrar si el uso de dicho dispositivo supra glótico tiene alguna ventajacomparado con intubar sin conductor. Métodos: 41 anestesiólogos y residentes de anestesiología,fueron asignados al azar para realizar una intubación orotraqueal en un simulador pediátrico,utilizando fibrobroncoscopio flexible sin conductor o utilizando como guía la máscara laríngeaAuraGain. Resultados: La intubación exitosa en el primer intento se consiguió en 38 de 41intubaciones en el grupo de fibrobroncoscopia sin conductor y en 32 de 41 intubaciones en el grupode fibrobroncoscopia con AuraGain, sin encontrar diferencias estadísticamente significativas. Elgrupo de fibrobroncoscopia sin conductor tuvo una mediana de tiempo de intubaciónsignificativamente más corta (41 segundos), comparado con el grupo de fibrobroncoscopia yAuraGain (67.5 segundos). Conclusiones: Usar el dispositivo AuraGain como conductor paraintubar simuladores pediátricos con fibra óptica no mejora la intubación al primer intento, laintubación global, ni la visualización glótica, comparado con intubar solo con fibra óptica. UsarAuraGain aumenta los tiempos de intubación, sin embargo, dichos hallazgos deben serconfirmados en estudios con humanos. |
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