Evaluación del uso de cadáveres preservados mediante una solución libre de formol como herramienta de entrenamiento en un currículo estructurado multimodal en cirugía laparoscópica. Estudio clínico aleatorizado

OBJECTIU Avaluar la utilitat de cadàvers preservats amb una solució lliure de formol en l'adquisició i el desenvolupament d'habilitats per a la cirurgia laparoscòpica un cop s'hagin desenvolupat habilitats bàsiques mitjançant l'entrenament inicial en models secs. ANTECEDENTS Dins...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Rueda Esteban, Roberto Javier
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2022
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:español
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:280787
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/280787
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Simulació quirúrgica
Simulación quirúrgica
Surgical simulation
Educació mèdica
Educación médica
Medical education
Entrenament laparoscòpia
Entrenamiento laparoscopia
Laparoscopic training
Ciències de la Salut
Descripción
Sumario:OBJECTIU Avaluar la utilitat de cadàvers preservats amb una solució lliure de formol en l'adquisició i el desenvolupament d'habilitats per a la cirurgia laparoscòpica un cop s'hagin desenvolupat habilitats bàsiques mitjançant l'entrenament inicial en models secs. ANTECEDENTS Dins de les competències en educació per a residents de cirurgia general, el desenvolupament d'habilitats en cirurgia laparoscòpica és molt important. Actualment s'utilitzen diverses eines amb aquesta finalitat, com ara equips de realitat virtual, models sintètics, models animals i espècimens cadavèrics humans preservats per congelació. Tot i això, no s'ha reportat l'ús de cadàvers humans preservats per a l'ús de simulació quirúrgica a causa de l'ús del formol, que impossibilita la creació de pneumoperitoneu. MÈTODES Es va fer un assaig clínic aleatoritzat de tipus intervenció pedagògica, no controlat, cec simple en un únic centre. Els participants de la investigació que complien els criteris d'inclusió de l'estudi i van signar el consentiment informat van cursar un mòdul teòric i pràctic d'adquisició d'habilitats a laparoscòpia i van fer un pretest enfocat a enterorràfia intracorporea. Posteriorment van ser aleatoritzats per blocs en tres grups: Control Negatiu, Control Positiu, i d'Intervenció, continuant el seu entrenament en models d'adquisició de destreses, models silicónics o cadàvers preservats i finalment van fer un postest. Els participants van ser avaluats per mitjà de les escales GOALS i OSATS per a cirurgia laparoscòpica per dos avaluadors cecs. RESULTATS Es va obtenir un nombre de 37 participants. No es va trobar cap relació entre la intervenció i els resultats de les proves GOALS i OSATS a pre i postest, però, la prova estadística de Pillai's Trace per al MANOVA (0.95, F(12, 54)=4.0988, p < 0.05) i (0.66, F(2, 31)=30.18, p < 0.05) indica que el nivell educatiu del participant si té una associació estadísticament significativa amb els resultats obtinguts al pre i postest. CONCLUSIÓ L'ús de cadàvers preservats amb la solució lliure de formol presentada és equiparable a altres models de simulació per adquirir habilitats en cirurgia de mínima invasió.