La reserva cognitiva en niños y adolescentes con primer episodio psicótico y en hijos de pacientes con trastorno bipolar o esquizofrenia
[spa] INTRODUCCIÓN: Se entiende por reserva cognitiva la capacidad individual del cerebro para hacer frente a patología que permite minimizar la sintomatología. Aunque este constructo se originó en el ámbito del envejecimiento y las demencias, en los últimos años se ha demostrado su aplicabilidad en...
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2022 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de la UB |
| OAI Identifier: | oai:diposit.ub.edu:2445/208446 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/2445/208446 http://hdl.handle.net/10803/690255 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Psicopatologia infantil Psicopatologia de l'adolescència Child psychopathology Adolescent psychopathology |
| Sumario: | [spa] INTRODUCCIÓN: Se entiende por reserva cognitiva la capacidad individual del cerebro para hacer frente a patología que permite minimizar la sintomatología. Aunque este constructo se originó en el ámbito del envejecimiento y las demencias, en los últimos años se ha demostrado su aplicabilidad en el campo de la psiquiatría. Así, se han llevado a cabo estudios en pacientes con primer episodio psicótico, esquizofrenia y trastorno bipolar principalmente aunque la mayoría con población adulta y con métodos heterogéneos para medir la reserva cognitiva. Por ello, esta tesis platea el estudio de la reserva cognitiva en niños y adolescentes con patología psiquiátrica o riesgo de padecerla, así como la validación de un instrumento específico para su evaluación. HIPÓTESIS: En el estudio 1 las hipótesis fueron las siguientes: a) el grupo de pacientes con un primer episodio psicótico mostrará niveles más bajos de reserva cognitiva que el grupo control; y b) mayores niveles de reserva cognitiva se asociarán a mejores resultados en cuanto a síntomas clínicos, rendimiento neuropsicológico y funcionamiento psicosocial a los 5 años. En el estudio 2 las hipótesis fueron las siguientes: a) los hijos de pacientes con esquizofrenia mostrarán niveles más bajos de reserva cognitiva que el grupo de hijos de pacientes con trastorno bipolar e hijos de controles comunitarios. Los hijos de pacientes con trastorno bipolar presentarán un nivel intermedio de reserva cognitiva entre los hijos de pacientes con esquizofrenia y los hijos de los controles comunitarios; y b) mayores niveles de reserva cognitiva se asociarán con menores porcentajes de psicopatología y mejor rendimiento cognitivo en los tres grupos (hijos de pacientes con trastorno bipolar, hijos de pacientes con esquizofrenia e hijos de controles comunitarios). En el estudio 3 las hipótesis fueron las siguientes: a) el cuestionario presentará una buena validez y fiabilidad, así como también una adecuada consistencia interna; y b) los pacientes con trastorno psicótico presentarán niveles más bajos de reserva cognitiva valorados con el cuestionario CoRe-A que los controles sanos. OBJETIVOS: En el estudio 1 los objetivos fueron: a) analizar la reserva cognitiva en una muestra de pacientes diagnosticados con un primer episodio psicótico durante la infancia o adolescencia y en un grupo de controles comunitarios; y b) investigar el poder predictivo de la reserva cognitiva sobre los síntomas clínicos, el funcionamiento psicosocial y variables neuropsicológicas a los 5 años de seguimiento. En el estudio 2 los objetivos fueron: a) analizar las posibles diferencias en reserva cognitiva entre los hijos de pacientes con trastorno bipolar, hijos de pacientes con esquizofrenia y los hijos de controles comunitarios; y b) explorar la posible asociación entre la reserva cognitiva y las variables clínicas, neuropsicológicas y de funcionamiento según el grupo (hijos de pacientes con trastorno bipolar, hijos de pacientes con esquizofrenia e hijos de controles comunitarios). En el estudio 3 los objetivos fueron; a) diseñar y validar un nuevo instrumento para evaluar la reserva cognitiva en adolescentes y analizar las propiedades psicométricas del cuestionario; y b) investigar las diferencias en las puntuaciones del cuestionario CoRe- A entre pacientes con un trastorno psicótico y controles sanos. |
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