Aplicación de parche de capsaicina al 8% (Qutenza®) para el manejo del dolor neuropático postoracotomía

El dolor neuropático es complejo y de difícil tratamiento. En este caso clínico se presenta a un varón de 53 años diagnosticado de un nódulo pulmonar sospechoso de malignidad y al que realiza una segmentectomía atípica en lóbulo superior izquierdo y biopsia ganglionar por toracoscopia. A la explorac...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Esteban Sánchez, Maria, Martínez Redondo, Eva, Sanjurjo Morote, Marina Isabel, Santos Cabezas, Purificación
Tipo de recurso: artículo
Fecha de publicación:2024
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/127313
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/127313
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:61
Dolor neuropático postoracotomía
Capsaicina
Qutenza®
NANDA
NOC
NIC
Neuropathic pain postoracotomy
Capsaicin
Ciencias Biomédicas
3299 Otras Especialidades Médicas
Descripción
Sumario:El dolor neuropático es complejo y de difícil tratamiento. En este caso clínico se presenta a un varón de 53 años diagnosticado de un nódulo pulmonar sospechoso de malignidad y al que realiza una segmentectomía atípica en lóbulo superior izquierdo y biopsia ganglionar por toracoscopia. A la exploración física presenta una cicatriz quirúrgica con buen aspecto, sin signos inflamatorios ni trastornos tróficos. Sensación de alodinia e hiperalgesia intensa en la zona de la minitoracotomía. Tras comprobar ineficacia de otros tratamientos, se propone el parche de capsaicina al 8 % (Qutenza). Únicamente presentó como efecto secundario leve piel eritematosa acompañada de calor, sensación de quemazón que se trató con frío local y prurito intenso. Refiere inicio del alivio del dolor a los 4 días mejorando tanto la intensidad del dolor como el área de alodinia, que se redujo un 70% a los 7 días y de un 90% a las dos semanas. Al mes el dolor ha desaparecido en su totalidad. A pesar de que en un principio el coste del parche de capsaicina al 8% es muy superior frente a los tratamientos orales clásicos, debemos considerar utilizar el parche como primera elección en el DNP localizado postoracotomía por su alta efectividad y los mínimos efectos secundarios.