Evaluation of the prevalence and risk factors for undernutrition in hospitalized dogs and cats
El suport nutricional (NS) en gossos i gats hospitalitzats es reconeix cada vegada més com un punt clau en el seu tractament. Aquesta preocupació ha sorgit juntament amb la tendència en la medicina humana, on la nutrició és reconeguda com una eina efectiva per a millorar l'estat de salut del pa...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2020 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | inglés |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:233515 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/233515 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Malnutrició Gossos Gats |
| Sumario: | El suport nutricional (NS) en gossos i gats hospitalitzats es reconeix cada vegada més com un punt clau en el seu tractament. Aquesta preocupació ha sorgit juntament amb la tendència en la medicina humana, on la nutrició és reconeguda com una eina efectiva per a millorar l'estat de salut del pacient. Hi ha una falta de dades respecte als factors de risc de desnutrició en animals hospitalitzats, però s'han suggerit els vòmits, la regurgitació, el dolor abdominal, els plans nutricionals incorrectes, les ordres de nil per os (NPO, dejuni mèdic) i anorèxia del pacient.Presumim que la desnutrició és freqüent en pacients veterinaris, i que un estatus nutricional adequat pot ajudar a millorar el resultat dels pacients veterinaris hospitalitzats.Per tant, els objectius principals de la present tesi van ser avaluar la prevalença de desnutrició, definida com la pèrdua de la puntuació de la condició corporal (BCS) i el pes corporal (BW), identificar els factors de risc associats amb la desnutrició durant el període d'hospitalització i estudiar l'associació de l'estat nutricional amb el resultat i el HL en gossos i gats hospitalitzats en un hospital veterinari universitari.Al Capítol 3 expliquem el material i mètodes que utilitzem per a arribar a aquests objectius. Es va realitzar un estudi de cohort prospectiu a la sala d'hospitalització d'un hospital veterinari universitari a Espanya (Fundació Hospital Clínic Veterinari, Universitat Autònoma de Barcelona). Es van recollir dades de pacients, durant 9 mesos en gossos i durant un any en gats, durant 2013 i 2014. Es van incloure tots els gossos i gats amb un HL de més de 24 h. El Capítol 4 mostra els resultats respecte a la prevalença i els factors de risc de desnutrició en la població canina de pacients. Els canvis BCS i BW es van modelar mitjançant regressió lineal múltiple i el resultat es va modelar mitjançant regressió logística. La majoria dels gossos van consumir menys del 25% dels seus requeriments estimats d'energia en repòs (RER), però van mantenir el seu BCS i BW durant l'hospitalització. Els pacients d'edat avançada, amb iBCS més alt i vòmits a l'ingrés es van associar amb una disminució de la BCS durant l'hospitalització. El BCS també va disminuir en pacients amb baix EI, particularment en pacients amb HL superior a 3 dies. Tant un HL més llarg com els vòmits a l'ingrés es van associar amb una disminució del BW. Gossos que van consumir el seu RER durant el període d'hospitalització, i tenien un iBCS més alt tenien una probabilitat menor de morir. Anorèxia a l'ingrés es va associar amb un major risc de mort.El Capítol 5 mostra els resultats de la prevalença i els factors de risc de desnutrició en la població felina de pacients. Es van recopilar dades de 120 gats hospitalitzats i el desenllaç clínic va estar disponible per a tots ells. Els canvis de BCS i BW es van modelar mitjançant regressió lineal múltiple i el resultat es va modelar mitjançant regressió logística. Encara que només el 9% dels gats van consumir almenys el seu RER, la majoria dels gats hospitalitzats van mantenir el seu BW i BCS durant l'hospitalització, i la majoria dels gats van ser donats d'alta amb vida. Respecte al desenllaç clínic, un menor EI durant l'hospitalització es va associar amb majors probabilitats de morir. Els gats sense pèrdua de pes informada abans de l'admissió tenien menors probabilitats de morir. Els resultats del present estudi van mostrar que la disminució del EI és molt comuna durant l'hospitalització i, en alguns casos, resulta en la pèrdua de BW i BCS, i s'associa a un pitjor pronòstic. |
|---|