Frecuencia de registros cardiotocográficos sugerentes de pérdida de bienestar fetal y su relación con los resultados perinatales en un hospital de tercer nivel
Objetivo: El objetivo del estudio es determinar la frecuencia de trazados cardiotocográficos sugerentes de pérdida de bienestar fetal (categorías II, “subII”, III) durante el trabajo de parto y las últimas dos horas anteparto de mujeres asistidas en la sala de partos del Hospital Vall d’Hebron y ana...
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2018 |
| País: | España |
| Institución: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/15518 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/15518 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | 618.2(043.2) Embarazo Pregnancy Ginecología y obstetricia 3201.08 Ginecología |
| Sumario: | Objetivo: El objetivo del estudio es determinar la frecuencia de trazados cardiotocográficos sugerentes de pérdida de bienestar fetal (categorías II, “subII”, III) durante el trabajo de parto y las últimas dos horas anteparto de mujeres asistidas en la sala de partos del Hospital Vall d’Hebron y analizar su relación con los resultados neonatales adversos a corto plazo y los partos operatorios. Método: Estudio observacional de una cohorte prospectiva. Se analizaron los trazados cardiotocográficos intraparto de 379 gestantes con feto único de ≥ 35 semanas empleando la clasificación del National Institute of Child Health and Human Development y una subcategoría (“subII”) creada ad hoc. Se calculó la duración de tiempo en cada categoría y se relacionó con los resultados adversos neonatales y con los partos operatorios. Resultados: Considerando todo el parto, la categoría II estuvo presente en el 41,67%, la categoría “subII” 17,5% y la categoría III 0,0%. En las últimas dos horas, la categoría II aumentó a 60,83%, la categoría “subII” a 33,33% y la categoría III tampoco pudo ser calculada. La categoría “subII” en las dos horas anteparto fue significativamente más observada en los fetos acidóticos. La categoría II y “subII” fueron significativamente más observadas durante el trabajo de parto y en las dos horas anteparto en los neonatos con eventos adversos, así como en los partos finalizados por vía cesárea o instrumental. Conclusiones: La categoría II es más frecuente que la categoría “subII” durante el parto y ambas se incrementan en las últimas dos horas anteparto. En este estudio se muestra una asociación entre el tiempo de permanencia en estas categorías y los resultados neonatales adversos a corto plazo y los partos operatorios. |
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