Frecuencia de registros cardiotocográficos sugerentes de pérdida de bienestar fetal y su relación con los resultados perinatales en un hospital de tercer nivel

Objetivo: El objetivo del estudio es determinar la frecuencia de trazados cardiotocográficos sugerentes de pérdida de bienestar fetal (categorías II, “subII”, III) durante el trabajo de parto y las últimas dos horas anteparto de mujeres asistidas en la sala de partos del Hospital Vall d’Hebron y ana...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Calveiro Hermo, Marta
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2018
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/15518
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/15518
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:618.2(043.2)
Embarazo
Pregnancy
Ginecología y obstetricia
3201.08 Ginecología
Descripción
Sumario:Objetivo: El objetivo del estudio es determinar la frecuencia de trazados cardiotocográficos sugerentes de pérdida de bienestar fetal (categorías II, “subII”, III) durante el trabajo de parto y las últimas dos horas anteparto de mujeres asistidas en la sala de partos del Hospital Vall d’Hebron y analizar su relación con los resultados neonatales adversos a corto plazo y los partos operatorios. Método: Estudio observacional de una cohorte prospectiva. Se analizaron los trazados cardiotocográficos intraparto de 379 gestantes con feto único de ≥ 35 semanas empleando la clasificación del National Institute of Child Health and Human Development y una subcategoría (“subII”) creada ad hoc. Se calculó la duración de tiempo en cada categoría y se relacionó con los resultados adversos neonatales y con los partos operatorios. Resultados: Considerando todo el parto, la categoría II estuvo presente en el 41,67%, la categoría “subII” 17,5% y la categoría III 0,0%. En las últimas dos horas, la categoría II aumentó a 60,83%, la categoría “subII” a 33,33% y la categoría III tampoco pudo ser calculada. La categoría “subII” en las dos horas anteparto fue significativamente más observada en los fetos acidóticos. La categoría II y “subII” fueron significativamente más observadas durante el trabajo de parto y en las dos horas anteparto en los neonatos con eventos adversos, así como en los partos finalizados por vía cesárea o instrumental. Conclusiones: La categoría II es más frecuente que la categoría “subII” durante el parto y ambas se incrementan en las últimas dos horas anteparto. En este estudio se muestra una asociación entre el tiempo de permanencia en estas categorías y los resultados neonatales adversos a corto plazo y los partos operatorios.