Impacto de la disfunción ventricular izquierda en el paciente intervenido de estenosis valvular aórtica moderada-grave

[spa] Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar el efecto de la disfunción ventricular izquierda grave en la mortalidad de la cirugía de estenosis valvular aórtica aislada o combinada con cirugía coronaria en el Hospital Universitario Son Espases. Métodos: Se incluyeron 666...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Molina Povedano, María Araceli, Riera Sagrera, Maria, Amézaga Menéndez, Rocío, Fiol Sala, Miguel, Colomar Ferrà, María Asunción, Rodríguez Yago, Miguel Ángel, Martín del Rincón, Juan Pedro
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:España
Institución:Universidad de las Islas Baleares
Repositorio:Biblioteca Digital de les Illes Balears
OAI Identifier:medicinaBalear:Medicina_Balear_2015v30n1_p027
Acceso en línea:http://ibdigital.uib.es/greenstone/sites/oai-site/collect/medicinaBalear/index/assoc/Medicina/_Balear_/2015v30n/1_p027.dir/Medicina_Balear_2015v30n1_p027.pdf
http://ibdigital.uib.es/greenstone/library/collection/medicinaBalear/document/Medicina_Balear_2015v30n1_p027
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Coronary arteries Stenosis
Cardiovascular system Surgery
Descripción
Sumario:[spa] Objetivo: El objetivo de este estudio es analizar el efecto de la disfunción ventricular izquierda grave en la mortalidad de la cirugía de estenosis valvular aórtica aislada o combinada con cirugía coronaria en el Hospital Universitario Son Espases. Métodos: Se incluyeron 666 pacientes intervenidos desde noviembre del 2002 hasta diciembre del 2009 en nuestro centro. Los pacientes se clasificaron en dos grupos según su fracción de eyección (FE): ≤35% y >35%. Se excluyeron los pacientes con insuficiencia valvular aórtica severa asociada y/o los intervenidos de cualquier otra valvulopatía. El seguimiento se realizó hasta el 31 de diciembre del 2011. El análisis del efecto de la disfunción ventricular grave en la mortalidad a medio plazo se realizó mediante curvas de supervivencia y un análisis de regresión de Cox ajustado por factores de confusión. Resultados: El 42,49% (n = 283) eran mujeres. La mediana de edad fue de 71,42 años (62,82 – 80,02) y la del Euroscore logístico 5,82 (3,74 - 9,15). La mortalidad bruta hospitalaria observada fue del 2,1% (n = 14). La mediana del tiempo seguimiento fue de 4,6 años, muy similar en ambos grupos. El análisis de regresión de Cox mostró una asociación entre disfunción ventricular izquierda severa y mortalidad a medio plazo (HR 2,55, IC 95% 1,36 - 4,76). Conclusiones: La disfunción ventricular izquierda grave es un factor de riesgo independiente asociado con una mayor mortalidad a medio plazo en pacientes intervenidos de estenosis aórtica aislada o combinada con cirugía coronaria. Palabras clave: Estenosis de la válvula aórtica, mortalidad, disfunción ventricular, procedimientos quirúrgicos cardíacos, válvula aórtica