Impacto de la implementación de una herramienta de colaboración clínica en red (ECOPIH) entre profesionales de atención primaria y especializada en la reducción del número de derivaciones

En les consultes d’Atenció Primària (AP) s’aborden multitud de problemes de salut. Disposar de sistemes de comunicació amb els professionals de l’Atenció Especialitzada (AE) ajuda a gestionar aquests problemes d’una forma autònoma, eficaç, eficient i satisfactòria tant per al pacient com per al prof...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Lacasta Tintorer, David
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/670592
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/670592
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Telemedicina
Telemedicine
Atenció primària
Atención primaria
Primary care
Resolució de problemes
Resolución de problemas
Problem solving
Ciències de la Salut
61
Descripción
Sumario:En les consultes d’Atenció Primària (AP) s’aborden multitud de problemes de salut. Disposar de sistemes de comunicació amb els professionals de l’Atenció Especialitzada (AE) ajuda a gestionar aquests problemes d’una forma autònoma, eficaç, eficient i satisfactòria tant per al pacient com per al professional. En els últims anys les consultories presencials han perdut pes a favor la telemedicina. Hi ha multitud d’experiències de telemedicina destinades a millorar aquesta comunicació. L’any 2009 es va dissenyar la plataforma ECOPIH (Eina de Comunicació Online entre Primària i Hospital), que és una Comunitat de Pràctica Clínica (COPC) que posa en contacte professionals sanitaris (personal mèdic i d’infermeria) d’AP amb altres professionals d’AE, permetent consultar casos clínics i compartir informació d’interès. Creiem que l’ús d’aquesta eina pot aconseguir disminuir les derivacions des d’AP, així com millorar la comunicació entre nivells assistencials. Els resultats obtinguts mostren que l’ús de la plataforma ECOPIH permet disminuir el nombre de derivacions d’AP a AE, en les especialitats de Cardiologia, Endocrinologia i Gastroenterologia. Els factors que determinen un major ús per part dels metges d’AP són la utilitat percebuda per reduir els costos (temps i costos econòmics) que l’ús de ECOPIH implica i el perfil d’usuari en termes de freqüència d’ús de les xarxes socials. D’altra banda, per a les infermeres d’AP, els factors discriminants van ser la utilitat per millorar la qualitat de la pràctica clínica i la percepció de facilitat d’ús de la plataforma. Pel que fa a la valoració qualitativa, s’ha detectat que la rapidesa, eficàcia, la transferència a la pràctica clínica i l’aspecte col·laboratiu són aspectes positius de l’eina. D’altra banda, per aconseguir la sostenibilitat d’una COPC cal comptar amb el suport de la institució, que implementi els canvis organitzatius necessaris per assegurar un temps de dedicació i un reconeixement de la participació dels professionals, en forma de compensació econòmica o incloent-ho a la cartera de serveis.