Gastrocnemios cortos y su relación con la metatarsalgia y la queratosis plantar intratable de segundo rocker
Los gastrocnemios cortos son una alteración con consecuencias relevantes en las alteraciones de las extremidades inferiores y especialmente en el pie. El porcentaje de sujetos con gastrocnemios cortos es elevado en la población. En la actualidad, hay pocos estudios que demuestren la relación del gas...
| Author: | |
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| Format: | doctoral thesis |
| Publication Date: | 2021 |
| Country: | España |
| Institution: | Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir |
| Repository: | RIUCV. Repositorio de la Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir |
| Language: | Spanish |
| OAI Identifier: | oai:riucv.ucv.es:20.500.12466/1453 |
| Online Access: | http://hdl.handle.net/20.500.12466/1453 |
| Access Level: | Open access |
| Keyword: | Gastrocnemios cortos Metatarsalgia Segundo rocker Dinamómetro Gastrocnemius tightness IPK 2nd Rocker Dynamometer 3201.99 Otras 3213.10 Cirugía Ortopédica |
| Summary: | Los gastrocnemios cortos son una alteración con consecuencias relevantes en las alteraciones de las extremidades inferiores y especialmente en el pie. El porcentaje de sujetos con gastrocnemios cortos es elevado en la población. En la actualidad, hay pocos estudios que demuestren la relación del gastrocnemio corto y alteración en el pie. En este estudio se establece la relación entre gastrocnemios cortos, la queratosis plantar intratable (QPI) de segunda fase de apoyo o segundo rocker y la metatarsalgia. Se aplicaron dos pruebas, Test de Silfverskiöld (TS) y Test de Lunge (TL), para medir la dorsiflexión del tobillo y diagnosticar gastrocnemios cortos en 122 pacientes. En el TS se utiliza un instrumento de medida para obtener un rendimiento preciso en la medición de la fuerza que se aplica, precisamente entre 1,7 - 2,0 kg (10N*m) de fuerza a la dorsiflexión de tobillo. Esto complementa el TS para el diagnóstico clínico y para obtener resultados fiables (los autores aplican la fuerza manualmente, siendo por ello tan difícil cuantificar la precisión). Se han utilizado 74 nuevos pacientes, aparte de la muestra inicial para elaborar un modelo de predicción a partir de un análisis de regresión logística que determina la probabilidad de presentar gastrocnemios cortos en cada una de las pruebas (TL y TS) con las siguientes variables: metatarsalgia, la QPI de segundo rocker y presión máxima en antepié en estática (baropodometría). QPI de segundo rocker es la variable que juega el papel principal en la predicción de esta alteración, con los valores más altos de Wald (6.611 para TL y 5.063 para TS). La variable metatarsalgia resulta un valor algo menor (66.7% TL y 64.3% TS). La presión máxima es igualmente significativa (p = 0.043 LT y p = 0.025 ST) teniendo α = 5% como nivel de significación. Los resultados obtenidos confirman que el modelo de informe de validación compuesto de las variables: Metatarsalgia, QPI de segundo rocker y presión máxima en antepié en estática actúan como un método predictivo para gasctrocnemios cortos. |
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