The Efficacy of Proclarix to Select Appropriate Candidates for Magnetic Resonance Imaging and Derived Prostate Biopsies in Men with Suspected Prostate Cancer

Diagnosis; Proclarix; Prostate cancer

Detalles Bibliográficos
Autores: Morote Robles, Joan, Celma Domènech, Ana, Regis Plácido, Lucas, Torres Ramirez, Inés de, Roche, Sarai, Mast, Richard, Planas Morin, Jacques, Trilla Herrera, Enric, Campistol, Miriam, Semidey Raven, Maria Eugenia, Santamaria Margalef, Anna
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2022
País:España
Institución:Varias* (Consorci de Biblioteques Universitáries de Catalunya, Centre de Serveis Científics i Acadèmics de Catalunya)
Repositorio:Recercat. Dipósit de la Recerca de Catalunya
OAI Identifier:oai:recercat.cat:11351/8909
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/11351/8909
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Pròstata - Càncer - Diagnòstic
Imatgeria per ressonància magnètica
Biòpsia
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[Morote J, Trilla E] Servei d’Urologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Grup de Recerca Biomèdica en Urologia, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Departament de Cirurgia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Campistol M] Servei d’Urologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. [Celma A, Regis L, Planas J] Servei d’Urologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Grup de Recerca Biomèdica en Urologia, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. [de Torres I, Semidey ME] Servei d’Anatomia Patològica, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Grup de Recerca Biomèdica en Urologia, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Departament de Cirurgia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Roche S, Mast R] Servei de Radiologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. [Santamaría A] Grup de Recerca Biomèdica en Urologia, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
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Proclarix is a new marker computing the clinically significant PCa (csPCa) risk, based on serum thosmbospondin-1, cathepsin D, prostate-specific antigen (PSA) and percent free PSA, in addition to age, that has been developed in men with serum PSA 2 to 10 ng/mL, prostate volume ≥35 mL, and normal digital rectal examination (DRE). Materials and Methods Proclarix score (0%–100%) is analyzed in a prospective frozen serum collection of 517 correlative men scheduled for guided and/or systematic biopsies after mpMRI. Outcome variables were csPCa detection (grade group ≥2), insignificant PCa (iPCa) overdetection and avoided mpMRIs. Results The area under the curve of Proclarix was 0.701 (95% CI 0.637–0.765) among 281 men with serum PSA 2 to 10 ng/mL, prostate volume ≥35 mL, and -normal DRE, and 0.754 (95% CI 0.701–0.807) in the others, p=0.038. Net benefit of Proclarix existed in all men. After selecting 10% threshold, Proclarix was integrated in an algorithm which also used the serum PSA level and DRE. A reduction of 25.4% of mpMRIs request was observed and 17.7% of prostate biopsies. Overdetection of iPCa was reduced in 18.2% and 2.6% of csPCa were misdiagnosed. Conclusions Proclarix is valuable in all men with suspected PCa. An algorithm integrating Proclarix score, serum PSA, and DRE can avoid mpMRI requests, unnecessary prostate biopsies and iPCa overdetection, with minimal loss of csPCa detection.Korean Society for Sexual Medicine and AndrologyInstitut Català de la Salut[Morote J, Trilla E] Servei d’Urologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. Grup de Recerca Biomèdica en Urologia, Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain. Departament de Cirurgia, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. [Campistol M] Servei d’Urologia, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain. 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