Eficacia de la estimulación eléctrica transcraneal en el tratamiento de la fibromialgia: efectos sobre el dolor, la calidad de vida y el funcionamiento cognitivo

La estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) sobre el córtex motor primario (M1) y el córtex prefrontal dorsolateral (CPDFL) parece mejorar el dolor y otros síntomas de la fibromialgia (FM). Sin embargo, antes de constatar su efectividad, hay una serie de lagunas en la literatura que deb...

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Detalles Bibliográficos
Autor: Samartín Veiga, Noelia
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2022
País:España
Institución:Universidad de Santiago de Compostela (USC)
Repositorio:Minerva. Repositorio Institucional de la Universidad de Santiago de Compostela
Idioma:español
OAI Identifier:oai:minerva.usc.gal:10347/28866
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10347/28866
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Materias::Investigación::61 Psicología::6106 Psicología experimental::610610 Psicología fisiológica
Materias::Investigación::24 Ciencias de la vida::2490 Neurociencias::249001 Neurofisiología
Descripción
Sumario:La estimulación transcraneal de corriente directa (tDCS) sobre el córtex motor primario (M1) y el córtex prefrontal dorsolateral (CPDFL) parece mejorar el dolor y otros síntomas de la fibromialgia (FM). Sin embargo, antes de constatar su efectividad, hay una serie de lagunas en la literatura que deben ser estudiadas: el efecto de la estimulación sobre un área de procesamiento nociceptivo como el córtex opérculo-insular (COI); los efectos de la tDCS a largo plazo; el efecto global de la tDCS, evaluando índices como la calidad de vida (QoL) o la significación clínica de la mejoría en los síntomas; su efecto sobre los síntomas cognitivos. Utilizando un diseño doble ciego, asignamos aleatoriamente a 130 mujeres con FM a 4 grupos de tratamiento (M1, CPFDL, COI y estimulación simulada). La tDCS (anódica, 2mA) consistió en 15 sesiones de 20 minutos. Tras la tDCS, los 4 grupos mejoraron en los síntomas evaluados con instrumentos autoinformados (dolor, fatiga, estado de ánimo, calidad del sueño, quejas cognitivas y QoL), alivio que se mantuvo 6 meses. Las variables fisiológicas como los umbrales de dolor por presión no se vieron afectadas por la tDCS. En relación con la discognición, durante la ejecución de una tarea de control cognitivo las pacientes con FM presentaron un peor rendimiento y una actividad eléctrica cerebral alterada respecto a las controles sanas. Después de la tDCS, todos los grupos mejoraron en la ejecución de la tarea y en la distribución de los recursos atencionales evaluados mediante electroencefalograma. Nuestros hallazgos cuestionan la eficacia de la tDCS como tratamiento de la FM.