Clasificación biológica de tumores colorrectales con mutación BRAF mediante el análisis de perfiles genéticos y epigenéticos.

El càncer colorectal (CCR) és una de les neoplàsies més prevalents a escala mundial i una de les principals causes de mortalitat per càncer. Dins de la seva heterogeneïtat molecular, el subtipus amb mutació en BRAF (BRAFm) s'associa a un pronòstic desfavorable i a una limitada disponibilitat de...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: España Fernández, Sofia
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2026
País:España
Institución:Universitat Autònoma de Barcelona
Repositorio:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Idioma:español
OAI Identifier:oai:dnet:uabarcelona_::f921049f25568656f2a954aef0c9ad2e
Acceso en línea:https://ddd.uab.cat/record/328712
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Càncer colorectal
Colorectal cancer
Cáncer Colorrectal
Ciències de la Salut
Descripción
Sumario:El càncer colorectal (CCR) és una de les neoplàsies més prevalents a escala mundial i una de les principals causes de mortalitat per càncer. Dins de la seva heterogeneïtat molecular, el subtipus amb mutació en BRAF (BRAFm) s'associa a un pronòstic desfavorable i a una limitada disponibilitat de biomarcadors clínicament útils. La caracterització molecular d'aquests tumors és essencial per a avançar cap a una medicina personalitzada més eficaç. Aquest treball té com a objectiu explorar les alteracions genètiques i epigenètiques associades a la mutació BRAF en CCR i avaluar la utilitat d'una tecnologia d'anàlisi multimodal aplicada a biòpsia líquida per a l'obtenció d'informació genètica i epigenètica en aquest context. Es van desenvolupar dos estudis complementaris. El primer va consistir en l'anàlisi de dades de cohorts pròpies i públiques, amb l'objectiu d'identificar patrons de metilació diferencial en tumors BRAFm. El segon va incloure l'anàlisi de 16 mostres de biòpsia líquida de 9 pacients amb CCR BRAFm, utilitzant la tecnologia GEUS, que permet la detecció simultània d'alteracions genètiques i epigenètiques en un únic procediment integrat. En el primer estudi es va observar una tendència a la hipermetilació secundària a la mutació BRAF, mantinguda en els casos amb inestabilitat de microsatèl·lits (MSI). Es va identificar un enriquiment funcional en les vies WNT/β-catenina i de transició epiteli-mesènquima, amb gens diferencialment metilades segons l'estat MSI. Entre els gens candidats com a possible biomarcador destaca DKK1 com a potencial diana terapèutica. En el segon estudi, les dades obtingudes mitjançant la tècnica GEUS-ALU van permetre l'anàlisi integrada de les alteracions genètiques i epigenètiques de mostres de biòpsia líquida, mostrant el potencial d'aquest abordatge en el monitoratge de la malaltia tumoral, la detecció precoç i seguiment de resposta a tractament. Els resultats reforcen la rellevància de les alteracions epigenètiques en CCR BRAFm i suggereixen que l'anàlisi multimodal de la biòpsia líquida pot convertir-se en una eina útil per al seguiment no invasiu d'aquests pacients. Aquestes troballes demostren la viabilitat de l'ús de mètodes de seqüenciació multimodal de nova generació per a identificar biomarcadors.