The effect of motor relearning on balance, mobility and performance of activities of daily living among post-stroke patients
Antecedents: l'ictus és un trastorn neurològic prevalent a tot el món i és una de les principals causes de discapacitat a llarg termini. El deteriorament de l'equilibri i la mobilitat són conseqüències habituals de l'ictus, que afecten significativament les activitats diàries dels pac...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2023 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | inglés |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:293275 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/293275 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Rehabilitació d'ictus Stroke rehabilitation Rehabilitación del ictus Ciències de la Salut |
| Sumario: | Antecedents: l'ictus és un trastorn neurològic prevalent a tot el món i és una de les principals causes de discapacitat a llarg termini. El deteriorament de l'equilibri i la mobilitat són conseqüències habituals de l'ictus, que afecten significativament les activitats diàries dels pacients i la qualitat de vida general. El programa d'aprenentatge motor (MRP) s'ha mostrat prometedor per abordar aquestes deficiències. No obstant això, hi ha una manca d'estudis que explorin l'impacte de l'entrenament específic de la tasca basat en MRP mitjançant l'equilibri biomecànic i les variables de la marxa (és a dir, paràmetres cinètics i cinemàtics), així com la posturografia després de l'ictus. Objectius: L'objectiu principal d'aquest estudi és avaluar l'eficàcia i els resultats a llarg termini de l'entrenament específic de la tasca basat en la MRP sobre l'equilibri, la mobilitat i el rendiment de les activitats de la vida diària (AVD) entre pacients després d'un ictus. Mètodes: en aquest assaig clínic controlat aleatoritzat de dos braços, un total de 63 pacients amb ictus subagut van ser assignats aleatòriament a entrenament específic per a una tasca basat en MRP (grup MRP, n = 32) o teràpia física convencional (grup CPT, n = 31). Tots dos grups van rebre 24 sessions d'1 hora cadascuna, tres cops per setmana durant 8 setmanes, seguides d'una anàlisi dels canvis en l'equilibri, la marxa i el rendiment de l'AVD del pacient en tres moments: basal, postintervenció i seguiment. després de 3 mesos, utilitzant mesures de resultats clínics i avaluació instrumental de l'equilibri i la marxa. Resultats: Tant les intervencions MRP com CPT van mostrar millores significatives en les mesures de resultats clínics i l'avaluació instrumental de l'equilibri funcional i la marxa des de la moment inicial fins a la postintervenció. Tanmateix, el grup MRP va mostrar constantment canvis mitjans més substancials i tamany de l'efecte més grans en comparació amb el grup CPT en totes les mesures. Les diferències entre grups eren significatives i la diferència en la mida de l'efecte entre els dos grups també va ser substancial, afavorint la intervenció MRP, que va significar una diferència significativa entre els grups i va destacar l'impacte significatiu de la intervenció MRP. Ambdós grups van mantenir eficaçment les millores aconseguides en el seguiment de 3 mesos. No obstant això, es van observar algunes diferències notables entre els dos grups, afavorint la intervenció de MRP, destacant els beneficis potencials de la MRP per als pacients amb ictus en termes de rendiment funcional a llarg termini. Conclusions: La MRP destaca com una estratègia de rehabilitació eficaç i a llarg termini, amb un potencial substancial per millorar la recuperació funcional en pacients amb ictus. L'entrenament específic de la tasca basat en MRP supera la teràpia convencional per millorar l'equilibri, la mobilitat (és a dir, la marxa) i el rendiment de l'AVD després de l'ictus. Això destaca el seu potencial com a complement valuós a la pràctica clínica i als protocols de rehabilitació d'ictus. |
|---|