La Retinopatía Diabética como predictor de morbilidad cardio vascular y la mortalidad en personas con Diabetes tipo 2
La diabetis mellitus (DM) ha esdevingut un dels principals reptes de salut pública a nivell mundial. La càrrega principal de la diabetis resulta de les complicacions. La retinopatia diabètica (RD) és una complicació microvascular i neurodegenerativa, d'igual manera la prevalença augmenta amb la...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2023 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/691104 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/691104 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Retinopatia diabètica Diabetic retinopathy Retinopatía diabética Ciències de la Salut 61 |
| Sumario: | La diabetis mellitus (DM) ha esdevingut un dels principals reptes de salut pública a nivell mundial. La càrrega principal de la diabetis resulta de les complicacions. La retinopatia diabètica (RD) és una complicació microvascular i neurodegenerativa, d'igual manera la prevalença augmenta amb la durada de la malaltia i provoca un alt risc de discapacitat visual greu. Objectiu: El propòsit del nostre estudi va ser avaluar en una gran base de dades de persones amb diabetis tipus 2 (DM2), la relació entre la RD i la malaltia de Parkinson (MP). Així mateix, el valor predictiu de la RD, i les diferents categories amb els esdeveniments cardiovasculars majors i la mortalitat per totes les causes. Metodología: És un estudi de cohorts retrospectiu amb dades de salut pseudoanonimitzades recopilades de forma rutinària de SIDIAP entre 2008 i 2016. Calculem el nombre d'esdeveniments, la taxa d'incidència e incidència acumulada de MP en individus amb i sense RD. De la mateixa manera, les taxes d'incidència d'esdeveniments cardiovasculars majors (malaltia coronària i/o accident cerebrovascular) i mortalitat per totes les causes. Resultats: L'anàlisi de regressió de riscos proporcionals es va fer per avaluar l'associació entre la RD i la MP i la morbi-mortalitat. Es van identificar 26.453 individus amb DM2 i RD i 216.250 individus sense RD. Durant el període de seguiment, van tenir lloc 1.748 esdeveniments de MP. La taxa d'incidència de MP i la incidència acumulada van ser més gran entre les persones amb RD (16,95 per 10.000 persones-any i 0,83%, respectivament). A l'anàlisi no ajustat, els individus amb RD tenien un HR 1,22 (IC 95%; 1,06-1,41) de desenvolupar MP. La RD no s'associa a un risc més gran de MP després d'ajustar per diferents factors de risc. A més, es van identificar 22.402 persones amb DM2 i RD i 196.983 persones sense RD. Entre les persones amb RD, observem la major incidència de mortalitat per totes les causes, un HR ajustat, 1,34 (IC 95%; 1,28-1,41). En segon lloc, es va establir els esdeveniments macrovasculares, un HR 1,22 (IC 95%; 1,13-1,31), sense significació estadística l'ictus, un HR 1,09 (IC 95%; 0,97-1,24). Conclusions: En un entorn Real World Data, a la pràctica clínica habitual d'atenció primària de salut, la RD no es va associar a un augment de risc de MP després d'ajustar-ho per diferents factors de risc. En segon lloc, els nostres resultats mostren que la RD està relacionada amb la malaltia coronària, els esdeveniments macrovasculars i la mortalitat per totes les causes entre les persones amb DM2. |
|---|