Primers episodis psicòtics, cànnabis, factors d'estrès, gènere i ètnia

L’esquizofrènia és una malaltia complexa que s’origina per una alteració del neurodesenvolupament causada per la interacció de factors genètics i ambientals al llarg de les diferents etapes de la vida . El primer episodi psicòtic succeeix en èpoques primerenques, entre la adolescència i l’adultesa j...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Arranz Garcia, Sara
Tipo de recurso: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:España
Institución:CBUC, CESCA
Repositorio:TDR. Tesis Doctorales en Red
OAI Identifier:oai:www.tdx.cat:10803/670353
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10803/670353
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:psicosis
cànnabis
gènere
género
psychosis
gender
Ciències de la salut
616.89
Descripción
Sumario:L’esquizofrènia és una malaltia complexa que s’origina per una alteració del neurodesenvolupament causada per la interacció de factors genètics i ambientals al llarg de les diferents etapes de la vida . El primer episodi psicòtic succeeix en èpoques primerenques, entre la adolescència i l’adultesa jove. La probabilitat de patir un episodi psicòtic per tant, té a veure amb la interacció de la vulnerabilitat genètica individual i els diferents factors ambientals. L’ estrès és un dels principals factors ambientals implicats en la etiologia de la psicosi dins el model diàtesis–estrès i per tant te especial rellevància la seva relació amb mesures de l’eix hipotàlem-hipòfisi-adrenal (HHA). En el nostre estudi hem volgut també centrar-nos en un dels principals riscos ambientals evitables , que és el consum del cànnabis i veure la seva interacció amb factors estressants com son el trauma a la infància i els esdeveniments vitals estressants en pacients amb psicosi d’inici control comparats amb grup control. Posteriorment em valorat l’efecte d’aquests factors ambientals sobre mesures biològiques de l’eix HHA. Per continuar hem explorat l’efecte del cànnabis i del gènere en les variables clíniques de pacients ingressats per un Primer Episodi Psicòtic ( PEP), així com les diferencies en raons de consum de cànnabis entre homes i dones. Finalment hem explorat si existien diferències en prevalença de consum de cànnabis, esdeveniments estressants i també en les variables clíniques principals entre PEPs immigrants d’origen marroquí i PEPs població autòctona. En conjunt aquests tesi posa en evidencia que existeix un efecte acumulatiu i un efecte dosi-resposta dels factors de risc ambientals estudiats en el risc de psicosi , essent el trauma a la infància el factor de risc més important. Alhora , el consum de cànnabis es va associar amb una alteració en les mesures de l’eix HHA però sense diferencies entre pacients i controls. Vàrem trobar diferencies de gènere en les raons de consum de cànnabis i una interacció de gènere i cànnabis en el funcionament. Finalment , no vàrem trobar diferencies en la prevalença de esdeveniments estressants entre PEPs d’origen marroquí i PEPs de població autòctona i una menor tendència a consumir cànnabis en aquesta població i un pitjor funcionament.