L'anèmia postpart
L'anèmia postpart és un problema freqüent que s'ha associat a múltiples efectes deleteris tant per la mare com pel nadó (clínica anèmica, lactància materna, infeccions, alteracions del vincle mare-nadó, efectes sobre la qualitat de vida i l'activitat física...) i conseqüències per a l...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2020 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | catalán |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:241112 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/241112 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Anèmia Anemia Postpart Postparto Postpartum Anèmia ferropènica Anemia ferropénica Iron-deficiency anemia Ciències de la Salut |
| Sumario: | L'anèmia postpart és un problema freqüent que s'ha associat a múltiples efectes deleteris tant per la mare com pel nadó (clínica anèmica, lactància materna, infeccions, alteracions del vincle mare-nadó, efectes sobre la qualitat de vida i l'activitat física...) i conseqüències per a la salut pública. En general, és una qüestió a la qual se li ha parat poca atenció tant per part dels professionals com de les pròpies dones. Sovint el problema ha estat infraestimat i infratractat i la literatura publicada mostra resultats sovint contradictoris. Objectiu: Objectiu principal: Determinar l'evolució de l'anèmia lleu i moderada (hemoglobina entre 8 i 11 g/dl) en el període que va del post part immediat (24-72 hores post part) al postpart tardà (6-8 setmanes post part) amb i sense tractament amb ferro oral. Objectius secundaris: Determinar relació de l'anèmia lleu-moderada en aquest període amb variables clíniques i escales de qualitat de vida, vincle mare-nadó, activitat física i depressió postpart. Material i mètodes: Assaig clínic aleatoritzat que va incloure 240 dones en dues branques, 116 en el grup tractament i 124 en el grup control. Es van recollir dades analítiques i variables epidemiològiques i clíniques en els dos períodes de l'estudi en ambdós grups. La font de les dades van ser análisis sanguínies, entrevistes i escales de mesura validades. Resultats: L'estudi va evidenciar que l'anèmia en el postpart immediat era un problema prevalent que va afectar al 58.2% de les puèrperes. La immensa majoria de les anèmies però, eren lleu-moderades (97.5%). La prevalença de l'anèmia en el postpart tardà (Hb <11 g/dl), independentment d'haver rebut tractament, va ser del 3.8%. El tractament amb ferro no va modificar els paràmetres analítics (hemoglobina, ferritina i saturació de la transferrina), les variables clíniques (clínica materna, lactància, infeccions, visites a urgències), ni el resultat de les escales mesurades (vincle mare nadó, depressió postpart, activitat física i qualitat de vida) de forma estadísticament significativa. El tractament amb ferro va associar-se a un augment del restrenyiment de forma significativa, sense efecte en altres efectes secundaris. L'anèmia del tercer trimestre i del postpart immediat són variables independents relacionades amb l'anèmia del postpart tardà. Conclusions: Segons els resultats de l'estudi, l'anèmia lleu-moderada en el postpart immediat no té relació directe amb les complicacions maternes estudiades ni el tractament amb ferro oral millora cap de les variables avaluades. Aquests resultats podrien indicar que l'anèmia lleu-moderada, en aquest període del postpart, podria ser un estat fisiològic. |
|---|