¿Pueden las mediciones 3D derivadas de la DXA lumbar predecir fracturas en las vértebras dorsales?

Objetivo: Valorar la asociación de las mediciónes tridimensionales (3D) derivadas de la absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) lumbar con las fracturas osteoporóticas en las vértebras dorsales. Material y métodos: Analizamos retrospectivamente 32 mujeres postmenopáusicas: 16 con fracturas i...

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Detalles Bibliográficos
Autores: López Picazo, Mireia, Humbert, Ludovic, Di Gregorio, Silvana, González Ballester, Miguel Ángel, 1973-, del Río Barquero, Luis Miguel
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:España
Institución:Varias* (Consorci de Biblioteques Universitáries de Catalunya, Centre de Serveis Científics i Acadèmics de Catalunya)
Repositorio:Recercat. Dipósit de la Recerca de Catalunya
OAI Identifier:oai:recercat.cat:10230/45980
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10230/45980
http://dx.doi.org/10.4321/S1889-836X2020000200003
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Modelado 3D
Riesgo de fractura
Osteoporosis
Trabecular
Cortical
Fractura vertebral
Densidad mineral ósea volumétrica
Densidad mineral ósea superficial
3D modelling
Fracture risk
Vertebral fracture
Volumetric bone mineral density
Superficial bone mineral density
Descripción
Sumario:Objetivo: Valorar la asociación de las mediciónes tridimensionales (3D) derivadas de la absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) lumbar con las fracturas osteoporóticas en las vértebras dorsales. Material y métodos: Analizamos retrospectivamente 32 mujeres postmenopáusicas: 16 con fracturas incidentes en las vértebras dorsales y 16 controles sin ningún tipo de fractura. Las DXA lumbares se adquirieron en la visita inicial (es decir, antes del evento de fractura) y se midió la densidad mineral ósea de área (DMOa) en las vértebras L1 a L4. Las mediciónes 3D derivadas de la DXA se evaluaron utilizando un software de modelado 3D (3DSHAPER). La densidad mineral ósea volumétrica (DMOv) se calculó en el hueso trabecular, cortical e integral. También se midió el grosor cortical y la DMO superficial (DMOs) cortical. Las diferencias en las mediciónes derivadas de la DXA entre los grupos de fracturados y controles se evaluaron utilizando una prueba t de Student no pareada. También se calculó la razón de probabilidades (OR) y el área bajo la curva característica operativa del receptor (AUC). Resultados: En el presente estudio casocontrol ajustado por edad no se encontraron diferencias significativas entre los grupos de fracturados y controles en términos de peso (ρ=0,44), altura (ρ=0,25) y DMOa (ρ=0,11). Sin embargo, sí se encontraron diferencias significativas (ρ<0,05) en la DMOv integral y trabecular y en la DMOs cortical. La DMOv trabecular en el cuerpo vertebral fue la medida que mejor discriminó entre ambos grupos, con un AUC de 0,733, respecto a 0,682 para la DMOa. Conclusión: Este estudio muestra la capacidad de los modelos 3D derivados de la DXA lumbar para discriminar entre sujetos con fracturas incidentes en las vértebras dorsales y controles. Es necesario analizar cohortes mayores para determinar si estas mediciónes podrían mejorar la predicción del riesgo de fractura en la práctica clínica.