Enfermedad tromboembólica venosa en los servicios de urgencias de España : manejo terapéutico en fase aguda, y consideraciones pronósticas en pacientes con baja reserva cardiopulmonar

La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) se caracteriza por la presencia de trombos que pueden obstruir el interior de las venas, lo que condiciona isquemia y/o infarto de los tejidos, siendo las venas profundas de las extremidades inferiores y las arterias pulmonares, los principales territorios a...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Carriel Mancilla, Jorge Alejandro
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2024
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/109228
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/109228
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:616-005.6/-005.7(043.2)
Tromboembolia
Thromboembolism
Medicina interna
3205 Medicina Interna
Descripción
Sumario:La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) se caracteriza por la presencia de trombos que pueden obstruir el interior de las venas, lo que condiciona isquemia y/o infarto de los tejidos, siendo las venas profundas de las extremidades inferiores y las arterias pulmonares, los principales territorios afectados. En el mundo, corresponde a la tercera causa de afección vascular, después de la cardiopatía isquémica y el accidente cerebrovascular. Existen estudios realizados en el ámbito hospitalario y ambulatorio, pero pocos han sido realizados en servicios de urgencias (SU), especialmente en España. Se han descrito factores de riesgo para el desarrollo de ETV y su fisiopatología se fundamenta en las observaciones de Virchow, resumidas en una triada caracterizada por hipercoagulabilidad, estasis y lesión endotelial. El diagnóstico de ETV es complejo y requiere una adecuada valoración clínica, el uso de escalas de predicción y pruebas complementarias en sangre e imagen. Tras el diagnóstico de embolia pulmonar (EP), los pacientes deben clasificarse según el riesgo de muerte, lo que a su vez permite tomar decisiones terapéuticas y de manejo general. La presencia de comorbilidades, como enfermedades cardiorrespiratorias y cáncer, condicionan un peor pronóstico...