The occlusive tourniquet: A simple method for rectal stump washout during open and laparoscopic surgery

[ES]Se recomienda el lavado del muñón rectal con agentes citolíticos y generalmente se realiza durante la resección rectal anterior o rectosigmoidea. El uso de una grapadora lineal durante la resección anterior ultrabaja dificulta la colocación de pinzas pélvicas para el lavado del muñón rectal ante...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: García-Granero, Eduardo, Flor Lorente, Blas, García Botello, Stephanie, Muñoz Forner, Elena, Blanco Antona, Francisco, Lledó Matoses, Salvador
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2008
País:España
Institución:Universidad de Salamanca (USAL)
Repositorio:GREDOS. Repositorio Institucional de la Universidad de Salamanca
OAI Identifier:oai:gredos.usal.es:10366/169953
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10366/169953
Access Level:acceso embargado
Palabra clave:Rectal cancer
Rectal stump washout
Occlusive tourniquet
Laparoscopic surgery
Open surgery
Laparoscopy
Tourniquets
laparoscopia
torniquetes
Descripción
Sumario:[ES]Se recomienda el lavado del muñón rectal con agentes citolíticos y generalmente se realiza durante la resección rectal anterior o rectosigmoidea. El uso de una grapadora lineal durante la resección anterior ultrabaja dificulta la colocación de pinzas pélvicas para el lavado del muñón rectal antes de la resección. El objetivo de este trabajo es demostrar el uso de un procedimiento simple, el torniquete oclusivo para el lavado del muñón rectal. Torniquete oclusivo aplicado a la técnica abierta: después de la disección completa del recto y el colon sigmoide según la técnica habitual, se pasa un trozo simple de tubo de una vía intravenosa detrás y alrededor del recto/colon sigmoide en algún punto distal al tumor para formar un torniquete oclusivo. Torniquete oclusivo aplicado a la técnica laparoscópica: similar a la técnica abierta, el tubo se pasa a través del trócar de la fosa ilíaca izquierda y se pasa detrás del mesocolon sigmoide. Este sencillo procedimiento permite la exposición y disección del mesorrecto sin traumatizar el recto/colon sigmoide ni el tumor. El lavado puede realizarse sin necesidad de pinzas ni otros instrumentos que puedan traumatizar el recto y provocar una falla anastomótica. En conclusión, el torniquete oclusivo es un método sencillo para el lavado del muñón rectal, por lo que este paso es posible.