Cambios en el perfil inmunohistoquímico tras tratamiento neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama

El cáncer de mama constituye un importante problema de salud. Aunque su incidencia está aumentando, la supervivencia ha mejorado gracias al avance en los métodos diagnósticos y los tratamientos. En el cáncer de mama localmente avanzado la supervivencia a 5 años es mayor al 80% y el tratamiento se ba...

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Detalles Bibliográficos
Autor: Mondéjar Solís, Rebeca
Tipo de recurso: tesis doctoral
Fecha de publicación:2017
País:España
Institución:Universidad Complutense de Madrid (UCM)
Repositorio:Docta Complutense
Idioma:español
OAI Identifier:oai:docta.ucm.es:20.500.14352/22709
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/20.500.14352/22709
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:618.19-006.04(043.2)
Mamas
cáncer
Breast
cancer
Ginecología y obstetricia
Oncología
3201.08 Ginecología
3201.01 Oncología
Descripción
Sumario:El cáncer de mama constituye un importante problema de salud. Aunque su incidencia está aumentando, la supervivencia ha mejorado gracias al avance en los métodos diagnósticos y los tratamientos. En el cáncer de mama localmente avanzado la supervivencia a 5 años es mayor al 80% y el tratamiento se basa en QT neoadyuvante con combinaciones de antraciclinas y taxanos, terapia anti-­‐HER2 (tumores con sobreexpresión/amplificación de HER2), terapia hormonal (tumores hormono-­‐ sensibles) y RT adyuvante en pacientes de alto riesgo de recaída local. Actualmente las decisiones terapéuticas se basan en los resultados de la determinación de RE, RP, ki67 y HER2, marcadores estudiados en la biopsia inicial mediante técnicas de IHQ y/o FISH (HER2). Tras el tratamiento con QT se producen variaciones en estos cuatro marcadores en la pieza quirúrgica. La determinación de estos marcadores mediante técnicas de IHQ y/o FISH debe seguir un protocolo riguroso para minimizar las variaciones dependiente de la técnica. En los últimos años, han sido varios los estudios publicados en los que a través del estudio de 50 genes (PAM50) se han definido 4 subtipos intrínsecos de cáncer de mama: Luminal A, Luminal B, HER2-­‐enriched y Basal-­‐like. Un último subtipo denominado Claudin-­‐low ha sido descrito recientemente. Los subtipos intrínsecos son factores predictivos de respuesta a la QT y tienen valor pronóstico...