Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial
The American College of Cardiology (ACC) and the American Heart Association (AHA) have recently published their guidelines for the prevention, detection, evaluation, and management of hypertension in adults. The most controversial issue is the classification threshold at 130/80 mmHg, which will allo...
| Autores: | , , , , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Formato: | artículo |
| Fecha de publicación: | 2018 |
| País: | España |
| Recursos: | Universidad Autónoma de Madrid |
| Repositorio: | Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM |
| Idioma: | inglés |
| OAI Identifier: | oai:repositorio.uam.es:10486/686659 |
| Acesso em linha: | http://hdl.handle.net/10486/686659 https://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2018.04.001 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | Blood pressure Cardiovascular disease Cardiovascular risk Guidelines Hypertension Medicina |
| id |
ES_ba1b0d703ecc7777f7b1497ddeebeec4 |
|---|---|
| oai_identifier_str |
oai:repositorio.uam.es:10486/686659 |
| network_acronym_str |
ES |
| network_name_str |
España |
| repository_id_str |
|
| dc.title.none.fl_str_mv |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial Spanish Society of Hypertension position statement on the 2017 ACC/AHA hypertension guidelines |
| title |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial |
| spellingShingle |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial Gijón-Conde, T. Blood pressure Cardiovascular disease Cardiovascular risk Guidelines Hypertension Medicina |
| title_short |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial |
| title_full |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial |
| title_fullStr |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial |
| title_full_unstemmed |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial |
| title_sort |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial |
| dc.creator.none.fl_str_mv |
Gijón-Conde, T. Gorostidi, M. Camafort, M. Abad-Cardiel, M. Martín-Rioboo, E. Morales-Olivas, F. Vinyoles, E. Armario, P. Banegas Banegas, José Ramón Coca, A. de la Sierra, A. Martell-Claros, N. Redón, J. Ruilope, Luis Miguel Segura, J. |
| author |
Gijón-Conde, T. |
| author_facet |
Gijón-Conde, T. Gorostidi, M. Camafort, M. Abad-Cardiel, M. Martín-Rioboo, E. Morales-Olivas, F. Vinyoles, E. Armario, P. Banegas Banegas, José Ramón Coca, A. de la Sierra, A. Martell-Claros, N. Redón, J. Ruilope, Luis Miguel Segura, J. |
| author_role |
author |
| author2 |
Gorostidi, M. Camafort, M. Abad-Cardiel, M. Martín-Rioboo, E. Morales-Olivas, F. Vinyoles, E. Armario, P. Banegas Banegas, José Ramón Coca, A. de la Sierra, A. Martell-Claros, N. Redón, J. Ruilope, Luis Miguel Segura, J. |
| author2_role |
author author author author author author author author author author author author author author |
| dc.contributor.none.fl_str_mv |
Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública y Microbiología Facultad de Medicina Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario de La Paz (IdiPAZ) |
| dc.subject.none.fl_str_mv |
Blood pressure Cardiovascular disease Cardiovascular risk Guidelines Hypertension Medicina |
| topic |
Blood pressure Cardiovascular disease Cardiovascular risk Guidelines Hypertension Medicina |
| description |
The American College of Cardiology (ACC) and the American Heart Association (AHA) have recently published their guidelines for the prevention, detection, evaluation, and management of hypertension in adults. The most controversial issue is the classification threshold at 130/80 mmHg, which will allow a large number of patients to be diagnosed as hypertensive who were previously considered normotensive. Blood pressure (BP) is considered normal (<120 mmHg systolic and <80 mmHg diastolic), elevated (120-129 and <80 mmHg), stage 1 (130-139 or 80-89 mmHg), and stage 2 (≥140 or ≥90 mmHg). Out-of-office BP measurements are recommended to confirm the diagnosis of hypertension and for titration of BP-lowering medication. In management, cardiovascular risk would be determinant since those with grade 1 hypertension and an estimated 10-year risk of atherosclerotic cardiovascular disease ≥10%, and those with cardiovascular disease, chronic kidney disease and/or diabetes will require pharmacological treatment, the rest being susceptible to non-pharmacological treatment up to the 140/90 mmHg threshold. These recommendations would allow patients with level 1 hypertension and high atherosclerotic cardiovascular disease to benefit from pharmacological therapies and all patients could also benefit from improved non-pharmacological therapies. However, this approach should be cautious because inadequate BP measurement and/or lack of systematic atherosclerotic cardiovascular disease calculation could lead to overestimation in diagnosing hypertension and to overtreatment. Guidelines are recommendations, not impositions, and the management of hypertension should be individualized, based on clinical decisions, preferences of the patients, and an adequate balance between benefits and risks |
| publishDate |
2018 |
| dc.date.none.fl_str_mv |
2018 2018-04-24 |
| dc.type.none.fl_str_mv |
research article http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1 VoR http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
| dc.type.openaire.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/article |
| format |
article |
| dc.identifier.none.fl_str_mv |
http://hdl.handle.net/10486/686659 https://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2018.04.001 |
| url |
http://hdl.handle.net/10486/686659 https://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2018.04.001 |
| dc.language.none.fl_str_mv |
Inglés eng |
| language_invalid_str_mv |
Inglés |
| language |
eng |
| dc.rights.none.fl_str_mv |
open access http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| dc.rights.openaire.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
| rights_invalid_str_mv |
open access http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| eu_rights_str_mv |
openAccess |
| dc.format.none.fl_str_mv |
application/pdf |
| dc.publisher.none.fl_str_mv |
Elsevier España S. L. U. |
| publisher.none.fl_str_mv |
Elsevier España S. L. U. |
| dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM instname:Universidad Autónoma de Madrid |
| instname_str |
Universidad Autónoma de Madrid |
| reponame_str |
Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM |
| collection |
Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM |
| repository.name.fl_str_mv |
|
| repository.mail.fl_str_mv |
|
| _version_ |
1869417829546065920 |
| spelling |
Documento de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterialSpanish Society of Hypertension position statement on the 2017 ACC/AHA hypertension guidelinesGijón-Conde, T.Gorostidi, M.Camafort, M.Abad-Cardiel, M.Martín-Rioboo, E.Morales-Olivas, F.Vinyoles, E.Armario, P.Banegas Banegas, José RamónCoca, A.de la Sierra, A.Martell-Claros, N.Redón, J.Ruilope, Luis MiguelSegura, J.Blood pressureCardiovascular diseaseCardiovascular riskGuidelinesHypertensionMedicinaThe American College of Cardiology (ACC) and the American Heart Association (AHA) have recently published their guidelines for the prevention, detection, evaluation, and management of hypertension in adults. The most controversial issue is the classification threshold at 130/80 mmHg, which will allow a large number of patients to be diagnosed as hypertensive who were previously considered normotensive. Blood pressure (BP) is considered normal (<120 mmHg systolic and <80 mmHg diastolic), elevated (120-129 and <80 mmHg), stage 1 (130-139 or 80-89 mmHg), and stage 2 (≥140 or ≥90 mmHg). Out-of-office BP measurements are recommended to confirm the diagnosis of hypertension and for titration of BP-lowering medication. In management, cardiovascular risk would be determinant since those with grade 1 hypertension and an estimated 10-year risk of atherosclerotic cardiovascular disease ≥10%, and those with cardiovascular disease, chronic kidney disease and/or diabetes will require pharmacological treatment, the rest being susceptible to non-pharmacological treatment up to the 140/90 mmHg threshold. These recommendations would allow patients with level 1 hypertension and high atherosclerotic cardiovascular disease to benefit from pharmacological therapies and all patients could also benefit from improved non-pharmacological therapies. However, this approach should be cautious because inadequate BP measurement and/or lack of systematic atherosclerotic cardiovascular disease calculation could lead to overestimation in diagnosing hypertension and to overtreatment. Guidelines are recommendations, not impositions, and the management of hypertension should be individualized, based on clinical decisions, preferences of the patients, and an adequate balance between benefits and risksEl American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA) han publicado recientemente la guía para la prevención, detección, evaluación y tratamiento d de la hipertensión arterial (HTA) en adultos. El punto más controvertido es el umbral diagnóstico de 130/80 mmHg, lo cual conlleva diagnosticar HTA en un gran número de personas previamente consideradas no hipertensas. La presión arterial (PA) se clasifica como normal (sistólica < 120 clínicas y diastólica 80 mmHg), elevada (120-129 y <80 mmHg), grado 1 (130-139 o 80-89 mmHg) y grado2 (≥140 o ≥90 mmHg). Se recomienda la medida de PA fuera de la consulta para confirmar el diagnóstico de HTA o para aumentar el tratamiento. En la toma de decisiones sería determinante el riesgo cardiovascular (RCV), ya que precisarían tratamiento farmacológico personas con HTA grado 1 con riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular aterosclerótica ≥10% y aquellas con enfermedad cardiovascular establecida, enfermedad renal crónica y diabetes, siendo el resto susceptibles de medidas no farmacológicas hasta umbrales de 140/90 mmHg. Dichas recomendaciones permitirían a los sujetos con HTA grado 1 y alto RCV beneficiarse de terapias farmacológicas y podrían mejorar las intervenciones no farmacológicas en todos los sujetos. Sin embargo, habría que ser cauteloso ya que sin poder garantizar una toma correcta de PA, ni el cálculo sistemático del RCV, la aplicación de dichos criterios podría sobrestimar el diagnóstico de HTA y suponer un sobretratamiento innecesario. Las guías son recomendaciones, no imposiciones, y el abordaje y manejo de la PA debe ser individualizado, basado en decisiones clínicas, preferencias de los pacientes y en un balance adecuado del beneficio y riesgo al establecer los diferentes objetivos de PAElsevier España S. L. U.Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública y MicrobiologíaFacultad de MedicinaInstituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario de La Paz (IdiPAZ)20182018-04-24research articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1VoRhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10486/686659https://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2018.04.001reponame:Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAMinstname:Universidad Autónoma de MadridInglésengopen accesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessoai:repositorio.uam.es:10486/6866592026-06-23T12:46:27Z |
| score |
15.298079 |