Relación entre los registros cardiotocográficos, el Test de Apgar y el pH de arteria umbilical. Estudio multicéntrico
La asfixia perinatal es una causa importante de mortalidad perinatal y morbilidad neurológica. Debido a que no existe un consenso sobre su definición, algunos de los criterios adoptados por distintos autores para definir la asfixia perinatal son: bajas puntuaciones en el test de Apgar, acidosis en g...
| Autor: | |
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| Formato: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2017 |
| País: | España |
| Recursos: | Universidad Complutense de Madrid (UCM) |
| Repositorio: | Docta Complutense |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:docta.ucm.es:20.500.14352/22349 |
| Acesso em linha: | https://hdl.handle.net/20.500.14352/22349 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | 616-053.31(043.2) Niños recién nacidos Asfixia perinatal Registro cardiotocográfico pH de arteria umbilical Test de Apgar Hipoxia Pinzamiento del cordón umbilical Newborn infants Perinatal asphyxia Cardiotocographic registration Umbilical artery pH Apgar score Hypoxia Umbilical cord clamping Pediatría 3201.10 Pediatría |
| Resumo: | La asfixia perinatal es una causa importante de mortalidad perinatal y morbilidad neurológica. Debido a que no existe un consenso sobre su definición, algunos de los criterios adoptados por distintos autores para definir la asfixia perinatal son: bajas puntuaciones en el test de Apgar, acidosis en gasometría de cordón umbilical, registro cardiotocográfico (RCTG) patológico, retraso en establecerse la respiración espontánea, signos clínicos de lesión cerebral…, siendo la definición más aceptada la propuesta el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología donde determinaron los 4 criterios que deben existir para que la asfixia perinatal pueda ser considerada la causa de déficit neurológico: acidemia metabólica o mixta intensa (pH<7,00), persistencia de puntuación Apgar de 0-3 más de 5 minutos, secuelas neurológicas neonatales inmediatas y disfunción de múltiples sistemas en el periodo neonatal inmediato. El presente estudio tiene como finalidad aportar datos actuales sobre la relación que existe entre el RCTG, el test de Apgar y el pH de arteria umbilical. A pesar de estar documentada la validez de los tres indicadores de asfixia perinatal, generalmente en los procedimientos médicos-legales se da mayor importancia al resultado del pH de arteria umbilical que a los otros dos criterios. Por lo que se pretende demostrar que todos ellos tienen la misma validez, e incluso el test de Apgar refleja mejor el estado del recién nacido en el momento del nacimiento que el resultado del pH umbilical. OBJETIVO: Evaluar la relación del test de Apgar y los resultados del pH de arteria umbilical con respecto a la gravedad de los registros cardiotocográficos en el periodo expulsivo y la necesidad de reanimación neonatal en los tres hospitales seleccionados para el estudio... |
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