Disponibilidad en España de «one pill killers» y otros medicamentos altamente tóxicos en la infancia

Objetivo: Elaborar un listado de medicamentos altamente tóxicos en la infancia (MAT), comercializados en España, diferenciando aquellos que alcanzan la dosis letal para un niño de 10 kg con la ingesta de 1-3 unidades. Método: Se definió MAT como aquellos capaces de producir intoxicaciones graves o l...

Full description

Bibliographic Details
Authors: Martínez-Sánchez, Lidia, Aguilar-Salmerón, Raquel, Pi-Sala, Núria, Gispert-Ametller, Maria Àngels, García-Peláez, Milagros, Broto-Sumalla, Antoni, Fernández de Gamarra Martínez, Edurne|||0000-0003-1588-8754, Nogué-Xarau, Santiago|||0000-0003-3508-8391
Format: article
Publication Date:2020
Country:España
Institution:Universitat Autònoma de Barcelona
Repository:Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Language:Spanish
OAI Identifier:oai:ddd.uab.cat:283913
Online Access:https://ddd.uab.cat/record/283913
https://dx.doi.org/urn:doi:10.1016/j.anpedi.2020.02.012
Access Level:Open access
Keyword:Emergencia toxicológica
Grave
Ingesta
Intoxicación
Mortal
Pediatría
Poisoning
Severe
Lethal
Paediatrics
Ingestion
Toxicology emergency
Description
Summary:Objetivo: Elaborar un listado de medicamentos altamente tóxicos en la infancia (MAT), comercializados en España, diferenciando aquellos que alcanzan la dosis letal para un niño de 10 kg con la ingesta de 1-3 unidades. Método: Se definió MAT como aquellos capaces de producir intoxicaciones graves o letales en niños menores de 8 años. Se consideró toxicidad grave la correspondiente al grado 3 en la clasificación Poisoning Severity Score y la categoría «major effects» en las publicaciones de la American Association of Poison Control Centers. Se realizó una revisión bibliográfica de los informes anuales de la American Association of Poison Control Centers y de PubMed entre enero 2000 y febrero 2019 (palabras clave: «severe», «fatal», «life-threatening», «poisoning», «child», «pediatric», «toxicological emergency»). Además, se realizó un estudio observacional retrospectivo de menores de 8 años que consultaron en un servicio de urgencias pediátrico por sospecha de intoxicación farmacológica entre julio 2012 y junio 2018. Se seleccionaron los principios activos responsables comercializados en España y se determinó la dosis letal o la dosis altamente tóxica. Se calculó el número de unidades necesarias para alcanzarla en niños de 10 kg Resultados: Se identificaron 7 grupos de MAT: analgésicos; psicofármacos y medicamentos neuromusculares; anticatarrales descongestivos-antitusígenos-antihistamínicos-antiasmáticos; medicamentos cardiovasculares; antimicrobianos; preparados tópicos y otros medicamentos. En 29 principios activos, la ingesta de una única unidad podría causar la muerte en un lactante de 10 kg de peso, en 13 podría causarla la ingesta de 2 unidades y en 10 la ingesta de 3 unidades. Conclusión: Existen numerosos MAT comercializados en España, algunos de ellos disponibles en presentaciones potencialmente letales con pocas unidades.